孕后期脚水肿了怎么办问

孕后期脚水肿主要因子宫增大压迫静脉、激素变化致水钠潴留，部分因妊娠期高血压、低蛋白血症等病理因素引起。处理以非药物干预为主，结合病因识别与特殊人群调整，具体如下：

一、非药物干预措施

1.抬高下肢：休息时在膝下或脚下垫软枕，保持下肢高于心脏水平15-30厘米，每次持续15-20分钟，每日3-4次，促进静脉回流。避免长时间站立或久坐，每30-60分钟起身活动脚踝（缓慢勾脚、伸脚）或行走5-10分钟。

2.穿着与姿势：选择宽松棉质鞋袜，避免过紧衣物，睡眠时取左侧卧位，双腿间夹软枕，减轻子宫对血管的压迫。

二、病理性水肿的识别与就医

1.异常表现：若水肿突然加重（蔓延至小腿以上）、按压后凹陷难恢复，伴随血压≥140/90mmHg、尿蛋白阳性、体重每周增加超0.5kg，或出现头痛、视物模糊，提示妊娠期高血压疾病，需立即就诊。

2.单侧肿胀警惕：单侧下肢突发肿胀、疼痛、皮肤温度升高，可能为深静脉血栓，需停止活动并就医，不可自行按摩。

三、特殊人群注意事项

1.高龄孕妇（35岁以上）：血管弹性下降，需每日监测血压、体重，每周固定时间称重，出现水肿加重或血压波动及时就诊。

2.合并妊娠并发症者：糖尿病孕妇需控制空腹血糖＜5.1mmol/L、餐后2小时血糖＜6.7mmol/L；心脏病孕妇避免剧烈运动，以散步为主，出现胸闷、水肿加重立即休息。

3.有血栓史者：单侧下肢肿胀、疼痛需立即就医，排查深静脉血栓风险。

四、饮食调整原则

1.低盐摄入：每日盐≤5克，避免腌制食品、加工零食，减少水钠潴留。

2.优质蛋白补充：每日摄入瘦肉、鱼类、鸡蛋等蛋白质1.2-1.5g/kg体重，提升血浆胶体渗透压。

3.适量补水：每日饮水1500-2000ml，少量多次，避免脱水或血容量不足。

五、运动与生活方式

1.低强度活动：每日散步30分钟，步速40-60步/分钟，孕中期可做孕妇瑜伽猫牛式、蝴蝶式等。

2.避免腹压增加：减少弯腰、下蹲动作，以“少量多次”饮水代替一次性大量饮水，预防便秘加重。