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38周见红了肚子不痛怎么办

25岁2025年12月17日 22:33:02
病情描述:

38周见红了肚子不痛怎么办

医生回答(1)
  • 李莹
    李莹副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    怀孕38周已足月,见红是分娩即将开始较可靠征象,此时见红肚子不痛需密切观察阴道出血量、宫缩情况,及时就医做产科检查,高龄孕妇和有既往病史孕妇更要重视,要保持冷静,密切观察自身情况并及时就医,在医生指导下处理。

    一、了解见红的情况

    见红是分娩即将开始比较可靠的征象,一般在分娩发动前24-48小时内出现,是因为宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂而少量出血,与宫颈管内的黏液相混合排出。怀孕38周已属于足月妊娠,此时见红但肚子不痛,需要密切观察。

    二、做好观察与记录

    1.观察阴道出血量:

    正常情况下见红量较少,若阴道出血量较多,超过月经量,可能不是单纯的见红,需警惕前置胎盘等异常情况。要注意观察出血的颜色、量等情况并记录。

    2.关注宫缩情况:

    虽然目前肚子不痛,但要留意是否会出现宫缩。可以通过自我监测的方式,比如每10-15分钟感受一下腹部是否有发紧、变硬的情况。如果之后出现规律宫缩(比如宫缩间隔时间逐渐缩短,持续时间逐渐延长等),则提示即将分娩。

    三、及时就医检查

    1.产科检查:

    孕妇应及时前往医院进行产科检查,医生会进行妇科检查,了解宫颈的情况,如宫颈的成熟度等。通过超声检查可以了解胎儿的情况,包括胎儿的大小、胎位、羊水情况等。

    对于足月妊娠见红但无宫缩的孕妇,医生会评估是否需要住院观察。如果宫颈已经成熟,可能会建议住院待产;如果宫颈不成熟,可能会根据具体情况采取相应措施促进宫颈成熟。

    四、特殊人群注意事项

    高龄孕妇:如果孕妇年龄较大(35岁及以上属于高龄孕妇),在38周见红肚子不痛的情况下,更要密切关注自身和胎儿的情况,因为高龄孕妇发生一些妊娠并发症的风险相对较高,如妊娠高血压、胎儿宫内窘迫等,所以需要更频繁地进行产检和监测。

    有既往病史孕妇:如果孕妇有既往病史,如妊娠期高血压、糖尿病等,在38周见红肚子不痛时,除了常规的产科检查外,还需要对既往病史相关指标进行监测,比如妊娠期高血压孕妇需要监测血压等情况,以确保孕妇和胎儿的安全。

    总之,怀孕38周见红肚子不痛时,要保持冷静,密切观察自身情况并及时就医,在医生的指导下进行相应的处理。

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