42天产后复查看什么科室问
42天产后复查看什么科室
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产后42天复查可选择妇产科、盆底康复科、内科。妇产科评估子宫复旧、伤口愈合、恶露情况等;盆底康复科针对孕期或分娩可能致盆底肌损伤者,行盆底肌功能评估与康复治疗;内科则针对产后可能出现的血压、血糖等内科问题及有既往内科病史者进行相应检查与处理。
一、妇产科
产后42天复查通常首先选择妇产科。妇产科医生会对产妇的整体恢复情况进行全面评估。包括子宫复旧情况,通过妇科检查触摸子宫,了解子宫大小是否恢复至未孕状态,一般正常情况下产后42天子宫应基本恢复到非孕时的大小,子宫复旧不良可能表现为子宫较大、恶露不尽等情况;还会检查会阴或剖宫产伤口的愈合情况,若为会阴侧切或撕裂伤,要查看愈合有无红肿、感染等;同时会询问产妇恶露情况,正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4-6周,若恶露异常,如量多、有异味、持续时间过长等可能提示子宫复旧不全、宫腔内残留等问题;另外还会了解产妇产后的一般情况,如有无腹痛、发热等不适。对于有剖宫产史的产妇,还会重点关注剖宫产伤口愈合情况,包括腹部伤口有无红肿、渗液等。
二、盆底康复科
如果产妇在孕期或分娩过程中可能出现了盆底肌损伤,产后42天也可选择盆底康复科就诊。盆底肌损伤可能导致产后出现尿失禁、盆腔器官脱垂等问题。通过盆底肌功能评估,如盆底肌肌力测试、盆底肌电生理检查等,了解盆底肌的恢复状况。例如,正常盆底肌肌力应在3级及以上,若肌力减弱,可通过盆底康复治疗,如盆底肌锻炼、生物反馈治疗等帮助恢复盆底肌功能,预防远期盆底功能障碍性疾病的发生。对于有多次分娩史、难产史等高危因素的产妇,更应重视盆底康复科的检查和治疗。
三、内科
部分产妇产后可能出现一些内科相关的问题,如血压异常、血糖异常等情况时,也可能需要在内科进行进一步检查。比如有些产妇在孕期有妊娠高血压或妊娠糖尿病,产后需要在内科监测血压、血糖情况,评估是否恢复正常,或是否发展为原发性高血压、糖尿病等。医生会进行血压测量、血糖检测(包括空腹血糖、餐后血糖等)以及相关的生化检查等,以全面评估产妇的健康状况,针对异常情况进行相应的指导和处理。对于有既往内科疾病史,如心脏病、甲状腺疾病等的产妇,产后复查时内科的检查尤为重要,需要根据既往病史进行针对性的复查项目。
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