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怀孕之后下面瘙痒怎么回事

27岁2025年12月17日 14:26:00
病情描述:

怀孕之后下面瘙痒怎么回事

医生回答(1)
  • 张超
    张超副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    怀孕后下面瘙痒常见原因有阴道炎症(如霉菌性阴道炎表现为外阴阴道瘙痒、白带豆腐渣样等,细菌性阴道病白带灰白色有鱼腥味伴瘙痒,滴虫性阴道炎分泌物泡沫状黄绿色伴瘙痒)、局部卫生不佳致分泌物残留反复刺激外阴、部分孕妇对卫生巾或内裤材质过敏等,泌尿系统感染及孕期激素变化也可能波及外阴引起瘙痒,出现瘙痒需及时就医做白带常规等检查明确病因,炎症需在医生指导下优先采取非药物干预,避免自行随意用药,过敏则更换可能致敏物品,症状持续不缓解或加重需及时复诊,日常要保持外阴清洁干燥、选择合适贴身衣物。

    一、阴道炎症所致

    怀孕后下面瘙痒较常见的原因是阴道炎症。其一,霉菌性阴道炎,孕期体内雌激素水平升高,阴道糖原增加,酸度增高,利于念珠菌繁殖,研究表明孕期霉菌性阴道炎发生率约在一定比例,表现为外阴阴道瘙痒、白带呈豆腐渣样或凝乳状;其二,细菌性阴道病,是阴道内正常菌群失调引起的混合感染,白带常呈灰白色、均匀一致,有鱼腥味,伴有不同程度外阴瘙痒;其三,滴虫性阴道炎,由阴道毛滴虫感染,分泌物多呈泡沫状、黄绿色,伴外阴瘙痒、灼热感等。

    二、局部卫生因素

    孕期阴道分泌物增多,若不注意外阴清洁,局部长期处于潮湿环境,容易刺激皮肤引起瘙痒。比如孕妇未及时更换内裤,分泌物残留会反复刺激外阴,导致瘙痒发生。因此,保持外阴清洁干燥,每日用清水清洗外阴,勤换棉质内裤很重要。

    三、过敏因素

    部分孕妇可能对卫生巾、内裤材质过敏,孕期机体敏感性可能增高,接触到致敏物质后,外阴会出现瘙痒症状,同时可能伴有外阴皮肤红斑、丘疹等表现。此时需更换可能致敏的物品,如改用棉质无香型卫生巾、宽松舒适的棉质内裤等。

    四、其他原因

    泌尿系统感染有时也可能波及外阴引起瘙痒,另外,孕期激素变化引起的内分泌改变也可能对外阴皮肤产生一定影响。但相对而言,前两类原因更为常见。

    五、应对建议

    孕妇出现下面瘙痒需及时就医,进行白带常规等检查明确病因。若是炎症导致,需在医生指导下处理,优先采取非药物干预,如严格保持外阴清洁卫生,避免搔抓外阴。同时要考虑孕妇特殊身份,避免自行随意用药,以免影响胎儿。日常生活中,要注重生活方式调整,选择合适的贴身衣物,保持外阴局部环境适宜。若为过敏因素引起,脱离过敏原后症状多可缓解,若症状持续不缓解或加重,应及时复诊。

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