子痫是什么病问

子痫是妊娠期高血压疾病严重并发症多发生于妊娠晚期或临产前等，发病机制未完全明确与多种因素有关，临床表现为突然抽搐等，对母婴有严重影响，诊断依据病史等综合判断，预防需针对高危孕妇加强监测等，处理要立即安置患者等并控制抽搐及终止妊娠，不同人群中孕妇年龄、生活方式、病史等对其有影响。

子痫是妊娠期高血压疾病的严重并发症，多发生在妊娠晚期或临产前，也有少数发生在产后48小时内。它是在子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。

发病机制

目前其具体发病机制尚未完全明确，可能与血管内皮损伤、氧化应激、免疫调节异常等多种因素有关。血管内皮受损后，会导致血管收缩、血压升高，同时影响凝血功能等。

临床表现

典型表现为突然发生的抽搐，常伴有面部充血、口吐白沫、深昏迷等，随后很快恢复意识。抽搐前及抽搐过程中，患者可出现血压升高、心率加快等表现。

对母婴的影响

对母亲的影响：可能导致一系列严重并发症，如胎盘早剥、肺水肿、急性肾衰竭、脑出血等，严重威胁母亲的生命健康。

对胎儿的影响：可引起胎儿缺氧、生长受限、早产甚至胎死宫内等不良后果。

诊断

主要依据病史、临床表现及相关检查。医生会详细询问孕妇的妊娠情况、既往病史等，通过血压测量、尿常规检查（看尿蛋白情况等）、血液检查（如肝肾功能、凝血功能等）以及神经系统检查等来综合诊断。

预防与处理

预防：对于有妊娠期高血压疾病高危因素的孕妇，如肥胖、有高血压家族史等，应加强孕期监测，包括定期测量血压、检查尿蛋白等，合理饮食，适量运动等。对于子痫前期孕妇，应积极进行规范治疗，以降低发展为子痫的风险。

处理：一旦发生子痫，需立即将患者置于安静环境，避免声光刺激，保持呼吸道通畅，同时迅速控制抽搐，常用药物有硫酸镁等，及时终止妊娠是根本的治疗措施，根据孕周及母胎情况等选择合适的分娩方式。

不同人群的相关情况

孕妇年龄：年轻孕妇和高龄孕妇发生子痫的风险可能有所不同，高龄孕妇相对风险可能更高一些，需要更密切的孕期监测。

生活方式：孕期不合理的生活方式，如高盐饮食、缺乏运动等，会增加子痫发生的风险，而健康的生活方式，如合理饮食、适当运动等有助于降低风险。

病史：有既往高血压病史、肾脏疾病病史等的孕妇，发生子痫的风险较无这些病史的孕妇高，在孕期需要更加谨慎的管理和监测。