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小腹带着睾丸疼是怎么回事

2025年12月17日 13:58:13
病情描述:

小腹带着睾丸疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 李明
    李明副主任医师

    中国医科大学附属盛京医院 向他提问

    导致小腹连带睾丸疼的常见病症有附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、前列腺炎。附睾炎多由细菌经尿道逆行感染引发,青壮年易患,生活方式及泌尿系统基础疾病是影响因素;精索静脉曲张因精索静脉回流或瓣膜问题致血液淤积,左侧多见,长期站立等生活方式及遗传倾向是影响因素;睾丸扭转是精索旋转致睾丸血供受阻的急症,青少年易发病,剧烈运动等可诱发;前列腺炎由细菌或非感染因素引起,中年男性多见,久坐等生活方式及泌尿系统感染蔓延等是影响因素。

    一、附睾炎

    1.发病机制:附睾炎多由细菌感染引起,如大肠埃希菌等致病菌经尿道逆行感染,可累及附睾,炎症刺激会导致小腹连带睾丸疼痛,常伴有附睾肿胀、发热等表现。青壮年男性因生殖系统解剖特点及性生活活跃等因素,相对更易患附睾炎。

    2.影响因素:不注意个人卫生、有不洁性生活史等生活方式因素会增加附睾炎的发病风险。有泌尿系统基础疾病,如尿道炎、前列腺炎等病史的人群,也更易引发附睾炎导致小腹带睾丸疼。

    二、精索静脉曲张

    1.发病机制:精索静脉曲张是因精索静脉回流受阻或瓣膜功能不全,血液淤积导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲。可引起阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至小腹及睾丸,久站、行走后症状加重,平卧休息后可缓解。多见于青壮年男性,左侧精索静脉曲张更为常见,与左侧精索静脉解剖特点有关。

    2.影响因素:长期站立工作等生活方式会加重精索静脉曲张的程度,从而引发或加重小腹带睾丸疼的症状。有家族遗传倾向的人群,患精索静脉曲张的概率相对较高。

    三、睾丸扭转

    1.发病机制:睾丸扭转是精索沿精索轴旋转,导致睾丸血液供应受阻,是泌尿外科急症。发病突然,患侧睾丸剧烈疼痛,可放射至小腹,同时伴有睾丸肿大、触痛明显,阴囊皮肤红肿等表现。各年龄段均可发生,但以青少年多见。

    2.影响因素:剧烈运动、阴囊外伤等可能诱发睾丸扭转。睡眠中体位改变也可能导致睾丸扭转,青少年在运动或睡眠中若出现小腹连带睾丸疼且疼痛进行性加重,需高度警惕睾丸扭转。

    四、前列腺炎

    1.发病机制:前列腺炎可由细菌感染或非感染性因素引起,炎症刺激前列腺周围神经,可导致小腹、会阴部及睾丸等部位疼痛不适,还可伴有尿频、尿急、排尿困难等症状。各年龄段男性均可发病,中年男性较为常见。

    2.影响因素:久坐、酗酒、长期憋尿等生活方式会增加前列腺炎的发病风险,从而可能出现小腹带睾丸疼的情况。有泌尿系统其他部位感染蔓延等病史的人群,也易引发前列腺炎导致相关疼痛症状。

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