子宫内膜厚挂什么科问

子宫内膜增厚主要就诊科室为妇科，因子宫内膜属于女性内生殖器官，妇科医生会结合超声检查、病理活检等明确病因并制定诊疗方案。

一、主要就诊科室

子宫内膜增厚属于女性内生殖系统疾病范畴，妇科门诊是首要就诊科室。妇科医生会通过询问病史（如月经周期、异常出血、既往疾病史）、妇科超声检查（经阴道超声可精准测量内膜厚度）、宫腔镜检查等明确增厚原因，常见病因包括子宫内膜增生（如单纯性/复杂性增生）、内膜息肉、内分泌紊乱（如雌激素水平过高）、炎症或内膜癌等。

二、特殊情况补充科室

若伴随以下情况，可能需协同其他科室：内分泌紊乱相关疾病（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常），需内分泌科评估激素水平；异常子宫出血导致贫血时，可转诊血液科排查凝血功能；怀疑子宫内膜恶性病变（如绝经后出血、超声提示内膜不规则增厚），需妇科肿瘤专科医师进一步评估。

三、不同年龄段的就诊要点

1.青春期女性（10~19岁）：多因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟导致激素失衡，出现无排卵性功血，内膜增厚表现为不规则出血，需妇科排查青春期功血并优先止血、调节周期。

2.育龄期女性（20~49岁）：若伴随月经稀发、不孕或经期延长，需警惕内膜息肉、增生或妊娠相关异常（如宫外孕时内膜增厚），需妇科结合血HCG检测、宫腔镜检查明确诊断。

3.围绝经期女性（45~55岁）：卵巢功能衰退致激素波动，内膜增厚可能提示内膜萎缩不良或早期病变，建议妇科行超声+诊断性刮宫，明确是否存在内膜癌前病变。

4.老年女性（55岁以上）：绝经后内膜厚度＞5mm需高度警惕内膜癌风险，必须优先就诊妇科，完善宫腔镜+病理活检，避免延误治疗。

四、辅助检查与科室协作

妇科初诊时，经阴道超声为基础检查手段，可测量内膜厚度（正常增殖期4~6mm，分泌期7~14mm，绝经后＜5mm），若提示内膜回声不均、血流异常，建议进一步行宫腔镜检查（直视下观察内膜形态并活检）或诊断性刮宫（获取内膜组织行病理分析）。若病理提示激素异常（如雌激素受体阳性），需妇科医生结合内分泌检查结果制定治疗方案，必要时转诊内分泌科调整激素水平。

五、特殊人群注意事项

青春期女性因对疾病认知不足，就诊时需家长陪同，避免因害羞隐瞒症状（如隐瞒异常出血史）；有子宫内膜癌家族史、长期服用雌激素类药物（如绝经后激素替代治疗）的女性，就诊时需主动告知病史，便于医生重点排查高危因素；围绝经期女性建议每半年至一年进行妇科超声复查，动态监测内膜厚度变化，早期发现异常增生。