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引起睾丸疼痛的可能原因是什么

2025年12月17日 20:41:47
病情描述:

引起睾丸疼痛的可能原因是什么

医生回答(1)
  • 王先进
    王先进主治医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    睾丸疼痛可由感染性因素引发,如附睾炎多由大肠埃希菌等感染致睾丸附睾部位疼痛肿胀且疼痛可放射,睾丸炎由病毒如腮腺炎病毒致青少年除睾丸疼痛外伴发热寒战等全身症状且腮腺炎患者出现睾丸疼痛需警惕并发;外伤因素致阴囊受撞击骑跨伤时直接造成睾丸局部疼痛且有明确外伤史伴肿胀淤血;精索静脉曲张多见于青壮年因精索内静脉回流受阻致阴囊坠胀感及隐痛站立时明显长时间行走剧烈运动后加重;睾丸扭转常见于青少年多在睡眠中或剧烈运动后突然发病表现为睾丸剧烈疼痛并向腹股沟放射呈进行性加重不及时处理可致睾丸缺血坏死;鞘膜积液因鞘膜内液体异常积聚引发阴囊坠胀疼痛婴儿型多与鞘状突未闭合有关成人因炎症外伤等引起;其他因素有前列腺炎放射痛可通过神经反射致睾丸区域牵涉痛伴尿频尿急等前列腺相关症状及睾丸肿瘤可致睾丸逐渐加重隐痛伴睾丸肿大质地变硬,且青少年睾丸扭转需紧急就医防睾丸坏死老年人出现睾丸疼痛需高度警惕肿瘤等病变有外伤史者出现睾丸疼痛首先考虑外伤精索静脉曲张青壮年需注意避免长时间站立等加重病情行为。

    一、感染性因素

    1.附睾炎:多由大肠埃希菌等病原体感染引发,性生活不规律、久坐等易增加患病风险,表现为睾丸附睾部位疼痛、肿胀,疼痛可放射至腹股沟等区域。2.睾丸炎:病毒感染如腮腺炎病毒可致,青少年为高发人群,除睾丸疼痛外常伴有发热、寒战等全身症状,腮腺炎患者若出现睾丸疼痛需警惕并发睾丸炎。二、外伤因素

    阴囊受到撞击、骑跨伤等外伤时,会直接造成睾丸局部疼痛,通常有明确外伤史,受伤部位多有肿胀、淤血等表现。三、精索静脉曲张

    多见于青壮年,因精索内静脉回流受阻致迂曲扩张,可出现阴囊坠胀感及隐痛,站立时症状明显,长时间行走、剧烈运动后疼痛可能加重。四、睾丸扭转

    常见于青少年,多在睡眠中或剧烈运动后突然发病,表现为睾丸剧烈疼痛并向腹股沟放射,疼痛呈进行性加重,如不及时处理可导致睾丸缺血坏死。五、鞘膜积液

    鞘膜内液体异常积聚时可引发阴囊坠胀、疼痛,婴儿型鞘膜积液多与鞘状突未闭合有关,成人鞘膜积液可能因炎症、外伤等因素引起。六、其他因素

    1.前列腺炎放射痛:前列腺炎症可通过神经反射引起睾丸区域牵涉痛,患者常伴有尿频、尿急等前列腺相关症状。2.肿瘤因素:睾丸肿瘤也可能出现睾丸逐渐加重的隐痛,可伴有睾丸肿大、质地变硬等表现。特殊人群方面,青少年发生睾丸扭转需紧急就医,以防睾丸坏死;老年人出现睾丸疼痛时要高度警惕肿瘤等病变;有外伤史者出现睾丸疼痛应首先考虑外伤导致;精索静脉曲张青壮年需注意避免长时间站立等加重病情的行为。

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