牙龈瘤如何治好问

牙龈瘤以手术切除为主要治疗方式，需结合病因控制与术后护理，同时重视特殊人群管理及复发预防。

1.手术治疗：手术切除是根治牙龈瘤的关键，需在局麻下完整切除瘤体，必要时行骨膜下刮除以彻底清除病变组织。若病变范围较大或累及牙槽骨，可能需同期进行牙周手术或骨修整，确保切除彻底。临床研究显示，完整切除瘤体（含周边部分正常组织）可使复发率降至10%-15%。

2.病因治疗：针对局部刺激因素（如牙结石、不良修复体、牙菌斑）进行处理，包括牙周基础治疗（洁治、龈下刮治）、更换或调整修复体、纠正刷牙方式（使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法）。研究表明，去除局部刺激后，约30%的小型牙龈瘤可自行消退。

3.药物辅助治疗：术后短期局部使用含氯己定的漱口水或碘甘油涂抹，控制炎症；若合并明显感染，可遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林），但需严格遵循医嘱用药。

4.特殊人群管理：儿童患者（如乳牙期牙龈瘤）优先观察，若影响进食或持续增大，可在全身麻醉下手术；孕妇牙龈瘤需孕前完成口腔治疗，孕期以保守治疗为主，产后再行手术；老年患者（尤其是糖尿病患者）术前需评估血糖控制情况，术后加强伤口护理；高血压患者需在血压稳定时手术，避免术中出血风险。

5.预防复发措施：术后每3个月复查，定期进行口腔洁治；严格控制口腔卫生，每日使用牙线、冲牙器辅助清洁；积极治疗牙周病、龋齿等口腔疾病；全身疾病患者需长期监测，避免因基础病导致局部刺激因素控制不佳。