小孩子疝气如何治疗问
小孩子疝气如何治疗
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小儿疝气包括腹股沟疝和脐疝等,治疗分保守和手术。6个月以下婴儿可保守治疗(用疝气带,观察,避腹压增情况),6个月以上未自愈或嵌顿需手术(传统或腹腔镜,术后注意清洁、体位、防活动和疼痛)。
保守治疗
适用情况:对于6个月以下的婴儿,因其腹壁肌肉可随着生长发育逐渐增强,有自行愈合的可能,可采取保守治疗。可使用疝气带压迫疝环,防止疝内容物突出,但要注意佩戴松紧适度,避免影响血液循环。
注意事项:保守治疗期间要密切观察患儿情况,若疝块突出频繁,或出现疝内容物嵌顿(表现为疝块突然增大、变硬,伴有剧烈疼痛、呕吐等),应及时转为手术治疗。同时,要避免患儿剧烈哭闹、咳嗽、便秘等增加腹压的情况,以免加重疝气病情。
手术治疗
适用情况:一般来说,6个月以上仍未自愈的小儿疝气以及发生嵌顿的疝气均需手术治疗。手术是治疗小儿疝气的主要有效方法,常见的手术方式有传统的疝囊高位结扎术等。随着微创技术的发展,腹腔镜下疝囊高位结扎术也逐渐广泛应用,具有创伤小、恢复快等优点。
术后护理:术后要注意保持手术部位清洁干燥,防止感染。让患儿平卧,患侧下肢稍屈曲,以松弛腹股沟切口的张力,利于伤口愈合和减轻疼痛。要避免患儿过早剧烈活动,防止疝复发。同时,关注患儿术后的疼痛情况,必要时可采取适当的镇痛措施。
小儿疝气的治疗要充分考虑患儿年龄因素,6个月以下婴儿以观察和保守治疗为主,6个月以上未自愈或嵌顿者需及时手术。在整个治疗过程中,要注重对患儿的护理,减少腹压增加的因素,确保治疗效果和患儿的健康恢复。
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