突然头晕难受呕吐是什么症状问

突然头晕、难受伴呕吐可能与多种疾病相关，常见于急性心脑血管事件、前庭功能障碍、代谢紊乱或药物反应等，需结合伴随症状（如肢体麻木、耳鸣、血压变化）及病史综合判断。

一、神经系统疾病

1.后循环缺血：中老年人多见，常伴单侧肢体无力、言语不清，后循环（椎基底动脉）供血不足致脑干/小脑缺血，呕吐为常见伴随症状，糖尿病、高血压患者风险高。

2.偏头痛性眩晕：青少年女性多发，发作前有视觉先兆（如闪光暗点），眩晕持续数小时至1天，呕吐后缓解，无肢体障碍。

二、心血管源性

1.体位性低血压：老年人或降压药使用者，体位骤变后数秒内头晕、眼前发黑，伴恶心，平卧后缓解，测量立卧位血压差>20/10mmHg可确诊。

2.心律失常：房颤、室性早搏等致脑供血波动，伴心悸、胸闷，心电图可鉴别。

三、前庭系统疾病

1.耳石症：头部活动（如翻身）诱发短暂眩晕（数秒至数十秒），伴恶心，无耳鸣听力下降，手法复位有效。

2.梅尼埃病：中年女性多见，发作性眩晕（20~120分钟），伴单侧耳鸣、波动性听力下降，内耳积水导致。

四、代谢与急症

1.低血糖：糖尿病患者或空腹者，头晕伴冷汗、手抖，口服葡萄糖后10分钟内缓解，需测指尖血糖。

2.急性胃肠炎：呕吐腹泻后头晕，夏季多见，诺如病毒感染后24小时内发病，伴发热、腹痛。

五、特殊人群提示

1.儿童：呕吐频繁需防脱水，伴高热、颈项强直警惕脑膜炎，避免自行止吐，需及时就医。

2.孕妇：孕早期突发剧烈呕吐需排查妊娠剧吐（排除消化道疾病），若伴单侧下腹痛、阴道出血，需紧急排除宫外孕。

3.老年高血压患者：突发头晕呕吐>2小时未缓解，需排除脑出血/脑梗死，24小时内头颅CT可明确。