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得了脚气怎么治疗

2025年12月18日 17:17:33
病情描述:

得了脚气怎么治疗

医生回答(1)
  • 聂小娟
    聂小娟副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    脚气治疗需保持足部清洁干燥选透气棉质鞋袜勤换并暴晒烫洗消毒防交叉感染减多汗用止汗剂,局部按水疱鳞屑型选唑类抗真菌药,浸渍糜烂型先湿敷干燥用粉剂再用乳膏,角化过度型用抗真菌软膏联合角质剥脱剂,系统对疗效欠佳等用口服抗真菌药,儿童优先外用药成人监护,老年人注重卫生选宽松鞋袜外用慎皮肤破损,糖尿病患者控血糖积极治脚气。

    一、一般治疗:保持足部清洁干燥是关键,每日用温水清洗足部后及时擦干,尤其是趾间部位。选择透气的棉质鞋袜,且勤更换,换下的鞋袜可定期用阳光暴晒杀菌或用热水烫洗消毒,避免与他人共用拖鞋、脚盆等物品,以防止交叉感染。同时,要减少脚部多汗情况,若脚部多汗可使用止汗剂等辅助改善。二、局部药物治疗:依据脚气的不同临床类型选用相应药物。水疱鳞屑型脚气可选用唑类抗真菌药,像酮康唑乳膏等,通过抑制真菌细胞膜合成发挥抗真菌作用;浸渍糜烂型脚气需先局部湿敷使皮肤干燥后再使用粉剂,之后再外用乳膏类抗真菌药物;角化过度型脚气可选用抗真菌软膏联合尿素霜等角质剥脱剂,帮助软化增厚的角质,利于药物渗透发挥作用。三、系统药物治疗:对于外用药物疗效欠佳、反复发作以及角化过度型等情况,可考虑口服抗真菌药物,例如伊曲康唑等。但需注意,口服抗真菌药物有一定适应证,且可能存在不良反应,特殊人群使用时需格外谨慎。四、特殊人群注意事项:儿童脚气优先选择外用药物治疗,避免使用刺激性强的药物,且需在成人监护下规范用药,因为儿童皮肤娇嫩,药物使用不当易引发不良反应;老年人脚气要注重保持足部卫生,选择宽松、透气的鞋袜,外用药物使用时需留意皮肤状况,若皮肤有破损等情况应谨慎用药,防止药物刺激加重皮肤损伤;糖尿病患者合并脚气时,要严格控制血糖水平,因为高血糖环境利于真菌生长繁殖,会加重脚气病情,同时要积极治疗脚气,避免感染进一步加重影响整体健康。

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