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长期焦虑会引发哪些身心疾病

2025年12月18日 17:45:10
病情描述:

长期焦虑会引发哪些身心疾病

医生回答(1)
  • 刘英华
    刘英华副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    长期焦虑作为持续的心理应激状态,可通过神经-内分泌-免疫网络失衡引发多系统身心疾病,包括心血管系统、消化系统、内分泌代谢系统、神经系统及心理精神障碍等。

    一、心血管系统疾病:长期焦虑激活交感神经,儿茶酚胺分泌增加导致血压持续升高、心率失常,临床研究显示焦虑症状持续6个月以上者冠心病风险较普通人群增加23%,动脉粥样硬化斑块稳定性下降,增加心梗、脑梗发病风险。

    二、消化系统疾病:焦虑通过脑肠轴影响胃肠功能,约60%肠易激综合征患者存在焦虑症状,表现为内脏高敏感性引发的腹痛、腹胀,伴随排便习惯改变;功能性消化不良患者中焦虑评分与餐后饱胀、早饱感正相关,皮质醇升高抑制胃肠蠕动,导致消化酶分泌减少。

    三、内分泌代谢疾病:长期焦虑激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,皮质醇持续升高引发胰岛素抵抗,糖尿病患者中焦虑状态者糖化血红蛋白水平较无焦虑者高1.2%;甲状腺功能亢进患者中约30%存在焦虑症状,免疫紊乱可能诱发甲状腺自身抗体产生,加重激素分泌异常。

    四、神经系统相关疾病:慢性失眠患者中85%存在焦虑问题,长期睡眠剥夺影响前额叶皮层功能,导致注意力和记忆力下降;慢性疼痛患者中焦虑评分与疼痛评分呈正相关,脊髓背角神经元过度激活降低疼痛阈值,形成疼痛-焦虑恶性循环。

    五、心理精神障碍:广泛性焦虑障碍以持续过度担忧为核心症状,病程超过6个月者约40%共病抑郁障碍;儿童青少年长期焦虑表现为学习困难、社交退缩,与学业压力、家庭环境相关,需警惕自伤行为风险;更年期女性激素波动叠加焦虑,可能诱发惊恐发作,优先选择心理干预如认知行为疗法。

    特殊人群提示:儿童青少年需关注同伴关系与学习适应,家长可通过正念训练、亲子活动改善;更年期女性建议以瑜伽、冥想调节情绪,避免依赖镇静药物;高血压、糖尿病患者需建立稳定情绪调节机制,优先采用呼吸调节、渐进式肌肉放松等非药物干预。

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