干槽症的病因是什么问
干槽症的病因是什么
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干槽症由多种因素共同作用引起,包括创伤因素(拔牙创伤大是重要诱因,不同年龄、特殊时期人群有差异)、感染因素(口腔细菌感染破坏血凝块致其发生,口腔卫生差者易感染)、解剖因素(下颌磨牙区牙槽窝结构特点增加几率)、纤维蛋白溶解作用(活性增强使血凝块过早破坏,长期吸烟、有全身性疾病者风险高)。
创伤因素:拔牙创伤较大是干槽症的重要诱因。例如,拔除阻生智齿时,手术时间较长、创伤范围广、骨组织损伤严重等情况,会破坏牙槽窝内的血液凝块,使创口局部的防御机制受到影响,增加干槽症的发生风险。不同年龄阶段的人群,拔牙时的创伤程度因牙齿位置等因素有所不同,儿童拔牙相对成人创伤可能较小,但如果是复杂牙拔除,同样可能引发干槽症;女性在生理期等特殊时期,身体凝血功能可能相对较弱,拔牙后发生干槽症的几率可能会有所增加。
感染因素:口腔内存在大量细菌,拔牙后创口若受到细菌感染,细菌会在创口内繁殖,破坏血凝块,导致干槽症发生。口腔卫生状况差的人群,拔牙后更易发生感染相关的干槽症。例如长期不注意口腔清洁,口腔内细菌数量多,拔牙后创口感染的可能性增大。
解剖因素:下颌磨牙区的牙槽窝解剖结构特点也与干槽症的发生有关。下颌磨牙区的牙槽窝骨壁相对较薄,血液供应相对不如其他部位丰富,这使得拔牙后血凝块更容易发生脱落、感染等情况,从而增加干槽症的发生几率。不同性别在解剖结构上虽有一定差异,但对于干槽症发生的解剖因素影响相对主要与牙齿位置等相关,而不是性别本身的绝对差异。
纤维蛋白溶解作用:拔牙后,牙槽窝内的血凝块正常情况下会逐渐机化等过程来促进创口愈合,但如果纤维蛋白溶解系统活性增强,会使血凝块过早破坏,导致干槽症。不同生活方式的人群,如长期吸烟的人,烟草中的有害物质可能会影响纤维蛋白溶解系统的功能,增加干槽症发生风险;有全身性疾病如糖尿病等的患者,自身的代谢等功能紊乱,可能会影响纤维蛋白溶解系统,使干槽症发生几率升高。
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