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成年人有多少颗牙齿

2025年12月18日 13:15:52
病情描述:

成年人有多少颗牙齿

医生回答(1)
  • 郭俊兵
    郭俊兵副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    成年人正常情况下有32颗恒牙,上下颌各16颗,分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙四类,其中磨牙包含4颗智齿(第三磨牙)。

    一、牙齿数量及组成结构

    1.正常成年人恒牙数量为32颗,上下颌各16颗,具体分类为切牙8颗(上下颌各4颗,含中切牙、侧切牙),尖牙4颗(上下颌各2颗),前磨牙8颗(上下颌各4颗),磨牙12颗(含4颗智齿,每侧上下颌各1颗)。

    二、牙齿数量的个体差异与异常

    1.正常范围波动:因智齿未萌出(如阻生或先天缺失),部分人群为28颗(仅含24颗恒磨牙);若智齿完全萌出且无病变,数量可达32颗。牙齿缺失(如龋坏、牙周病导致脱落)会使数量减少。

    三、影响牙齿数量的关键因素

    1.年龄:17-26岁为智齿萌出期,18岁前若智齿未完全萌出,数量可能为28颗;颌骨发育不足或遗传因素导致智齿阻生,可使数量减少。

    2.口腔健康:长期口腔卫生不佳引发龋齿和牙周病,30岁以上牙周病患者牙齿脱落率较健康人群高3.2倍,进而导致牙齿数量减少。

    3.生活方式:高糖饮食增加龋齿风险,吸烟降低牙周组织抵抗力,均可能导致牙齿脱落。

    四、特殊人群的牙齿数量特点

    1.儿童青少年:6-12岁乳牙替换期,牙齿数量从20颗(乳牙)过渡到28颗(恒牙);12-18岁智齿未萌出时为28颗,萌出后增至32颗。

    2.老年人群:随年龄增长,牙龈萎缩、牙槽骨吸收导致牙齿脱落,70岁以上约40%人群存在2颗以上脱落,实际数量常<28颗。

    3.正畸人群:为改善牙弓拥挤,可能拔除1-4颗前磨牙,使牙齿数量减少。

    五、牙齿数量异常的临床提示

    1.数量过少:若<28颗且非智齿阻生,需排查先天缺失(如第二前磨牙缺失率1.5%)、重度龋病或外伤,建议口腔X光检查确认牙齿发育情况。

    2.数量过多:多生牙罕见,常见于上颌中切牙间,需CBCT检查明确位置并拔除,避免影响咬合关系。

    3.动态监测:每半年口腔检查,早期干预牙周病、龋齿可降低牙齿脱落风险,维持牙列完整性。

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