治牙周炎的药问

牙周炎药物治疗包括局部用药和全身用药及其他药物。局部用药有含漱剂如氯己定含漱液、局部涂布剂如碘甘油；全身用药有抗生素如阿莫西林、甲硝唑；其他药物有非甾体抗炎药如布洛芬，药物治疗需依患者病情由医生综合判断选择，且是综合治疗一部分，需结合牙周基础治疗控制牙周炎。

一、局部用药

（一）含漱剂

1.氯己定含漱液：具有广谱抗菌作用，能吸附于细菌表面，阻碍其代谢过程，从而抑制菌斑形成。研究表明，使用0.12%-0.2%的氯己定含漱液，可降低龈沟内的细菌数量，减轻牙龈炎症，对于轻度牙周炎患者有一定辅助治疗作用，适用于各年龄段患者，但儿童需在成人监督下使用，避免误吞。

（二）局部涂布剂

1.碘甘油：碘甘油中碘可缓慢释放，有杀菌、收敛、消炎作用，能改善牙周炎患者的牙龈红肿、出血等症状，可用于牙龈缘、牙周袋内的涂布，不同年龄均可使用，但儿童使用时要注意避免过量涂布导致碘吸收过多。

二、全身用药

（一）抗生素

1.阿莫西林：常与甲硝唑联合用于侵袭性牙周炎等较严重的牙周炎治疗，通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。对于成人牙周炎患者，可在医生评估后使用，但需注意有青霉素过敏史者禁用，儿童使用时要根据体重等调整剂量，且需关注可能出现的过敏反应等。

2.甲硝唑：对厌氧菌有较强的抗菌活性，常与阿莫西林联合用于牙周炎治疗，可用于成人患者，儿童一般不推荐首选，除非有明确的厌氧菌感染指征且利大于弊时在医生指导下使用，使用时需注意可能出现胃肠道不适等不良反应。

三、其他药物

（一）非甾体抗炎药

1.布洛芬：具有抗炎、止痛、退热作用，可缓解牙周炎引起的疼痛症状，成人可使用，儿童需在医生指导下根据年龄和体重调整剂量，有消化道溃疡等病史者需谨慎使用，因为可能加重胃肠道刺激。

牙周炎的药物治疗需根据患者具体病情，如牙周炎的严重程度、有无全身基础疾病等由医生综合判断后选择合适药物，同时药物治疗只是牙周炎综合治疗的一部分，还需结合牙周基础治疗如洁治、刮治等方法才能更好地控制牙周炎。