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做的时间较长起来就会有眩晕是怎么回事

2025年12月18日 23:08:00
病情描述:

做的时间较长起来就会有眩晕是怎么回事

医生回答(1)
  • 李姝娜
    李姝娜副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    久坐后起身时出现的眩晕,主要与体位变化导致的血液循环调节异常、内耳平衡器官功能紊乱或能量代谢不足有关。常见原因包括以下几方面:

    一、体位性血压调节异常

    久坐时下肢血管持续受压,血液淤积在下肢及腹部,起身瞬间血压调节机制未能及时代偿,导致脑部供血骤降。医学研究指出,此类情况在老年人(血管弹性下降,自主神经调节能力减弱)、长期卧床者、服用降压药的高血压患者、糖尿病患者(自主神经病变影响交感神经升压反应)及脱水/营养不良人群中更易发生。典型表现为起身时头晕、眼前发黑,平卧后症状缓解。

    二、耳石症(良性阵发性位置性眩晕)

    内耳椭圆囊中的碳酸钙结晶(耳石)脱落至半规管,体位变动时耳石随内淋巴液流动刺激前庭毛细胞,触发短暂眩晕。长期伏案工作者(颈部肌肉紧张影响内耳血液循环)、头部外伤史者、更年期女性(激素波动致内耳微循环不稳定)风险较高。眩晕特点为持续数秒至数十秒,常伴眼球震颤,头部特定位置(如低头、仰头)时诱发。

    三、贫血引发脑部缺氧

    血红蛋白浓度降低导致携氧能力下降,久坐后血液重新分布,脑部缺氧加重。女性因月经失血、妊娠期铁需求增加或长期节食易患缺铁性贫血;男性若存在慢性消化道出血(如胃溃疡)也可能出现类似问题。除眩晕外,常伴面色苍白、乏力、活动后心悸等症状。

    四、颈椎病压迫椎动脉

    长期久坐导致颈椎曲度变直、椎间盘退变,增生的骨质或突出的髓核压迫椎动脉,影响脑部供血。程序员、教师等长期低头人群,中老年颈椎退变者高发。眩晕多与颈部活动相关(如转头时加重),可伴颈肩部僵硬、手臂麻木,部分患者存在视物模糊或耳鸣。

    五、低血糖导致能量供应不足

    久坐期间未进食,肝糖原储备消耗,血糖下降致脑部供能不足。糖尿病患者(降糖药/胰岛素过量)、长期节食者或饥饿状态下人群风险较高。症状包括眩晕、手抖、出汗,及时进食后10-15分钟内可缓解。

    特殊人群需注意:儿童避免久坐(可能影响脊柱发育),起身时动作缓慢;老年人建议扶物起身,减少突然站起;糖尿病患者随身携带糖果,定期监测血糖;颈椎病患者需每30分钟活动颈肩,避免低头过久。

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