什么是疱疹 有什么症状表现问

疱疹是由疱疹病毒科病毒（如单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等）感染引发的皮肤黏膜病变，病毒可长期潜伏于神经节或细胞内，免疫力下降时激活并复制。根据病毒类型及感染部位，临床常见类型包括单纯疱疹（HSV-1/HSV-2）、带状疱疹（VZV再激活）、水痘（VZV原发感染）及生殖器疱疹（HSV-2为主）等。

一、单纯疱疹：HSV-1感染多见于口唇、鼻腔等皮肤黏膜交界处，表现为簇集性小水疱（直径约1-2mm），周围有红晕，数日后水疱破溃形成浅表溃疡，伴局部瘙痒、灼热感，病程约1-2周，易在感冒、疲劳等免疫力下降时复发；HSV-2感染主要引发生殖器疱疹，表现为生殖器及肛周区域的簇集性水疱、溃疡，可伴排尿疼痛、腹股沟淋巴结肿大，溃疡愈合较慢，复发频率高于HSV-1。

二、带状疱疹：由潜伏于神经节的VZV再激活引起，多见于成人，沿单侧神经分布区域（如肋间神经、三叉神经分支）出现簇集性水疱，呈带状排列，基底红肿，水疱内容物清亮，破溃后结痂，病程约2-4周；疼痛为核心特征，可为烧灼痛、电击痛，老年患者（50岁以上）疼痛更明显，部分患者可能遗留神经痛（持续超过1个月）。

三、水痘：儿童多见的原发性VZV感染，初期表现为低热（38-39℃）、乏力，1-2天后出现皮疹，呈向心性分布（躯干＞头部＞四肢），典型皮疹经历红色斑疹→丘疹→疱疹→结痂的“四世同堂”过程，疱疹内液体清亮，周围有红晕，瘙痒明显，病程约1-2周，结痂脱落后一般不留瘢痕。

四、特殊人群感染特点：新生儿感染HSV-1/HSV-2时，可能表现为皮肤黏膜水疱、发热、嗜睡，严重者并发脑炎、肺炎，需紧急干预；孕妇感染VZV（尤其是孕早期）可能导致胎儿先天感染，增加早产、低体重儿及先天畸形风险；免疫功能低下者（如HIV、肿瘤放化疗患者）感染带状疱疹后，皮疹范围更广（超过3个神经节段），病程延长，易继发细菌感染或病毒播散至内脏。

五、需警惕的就医信号：若出现持续高热（体温≥39℃）、疱疹破溃后红肿化脓、眼部疱疹伴视力模糊、耳疱疹合并面瘫/听力下降，或免疫低下者出现多部位疱疹、神经痛持续超过2周，应尽快就医。