荨麻疹身上痒怎么办问

荨麻疹身上痒需优先通过非药物干预缓解不适，结合外用或口服抗组胺药减轻症状，特殊人群需注意用药安全，同时避免诱发因素，出现严重症状时及时就医。

一、非药物干预措施

1.避免抓挠：抓挠会刺激皮肤释放更多组胺，加重瘙痒并可能损伤皮肤屏障，增加感染风险，可用轻拍或冷敷替代抓挠。

2.冷敷止痒：用干净毛巾包裹冰袋或冷水湿敷瘙痒部位，每次15-20分钟，可收缩血管、减轻炎症反应，缓解瘙痒感。

3.皮肤护理：使用32-37℃温水清洁皮肤，避免热水烫洗；选择宽松棉质衣物，减少摩擦刺激；沐浴后及时涂抹温和保湿剂，修复皮肤屏障。

二、药物干预措施

1.外用药物：可选用炉甘石洗剂（收敛止痒，适合无破损皮肤）、含薄荷/樟脑的清凉制剂（通过局部降温减轻瘙痒），或弱效糖皮质激素软膏（如地奈德乳膏，短期使用需遵医嘱）。

2.口服药物：第二代抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定等）可有效阻断组胺作用，缓解瘙痒及风团症状，成人及2岁以上儿童可按说明使用，2岁以下儿童避免自行用药。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：低龄儿童（＜2岁）优先非药物干预，瘙痒严重时需医生评估后使用儿童专用剂型；避免使用成人药物，防止肝肾负担。

2.孕妇/哺乳期女性：用药前需咨询医生，避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿，优先选择安全性较高的氯雷他定等药物。

3.老年人：合并高血压、心脏病者慎用抗组胺药，需警惕药物导致的口干、便秘等副作用，建议从小剂量开始尝试。

四、避免诱发因素

1.记录诱因：通过发作日记明确过敏原（如食物、花粉、尘螨等），避免再次接触；减少接触动物皮毛、刺激性化妆品等。

2.生活习惯：避免熬夜、精神紧张等诱发因素，保持规律作息；减少剧烈运动及热水浴，防止血管扩张加重瘙痒。

五、就医指征

1.出现呼吸困难、喉头水肿、头晕、腹痛等症状，提示可能为严重过敏反应，需立即就医。

2.瘙痒持续超过2周，常规护理无效，或皮疹范围扩大、出现水疱、渗出，可能合并感染或慢性荨麻疹，需及时就诊。

3.儿童出现烦躁、拒食、精神萎靡等症状，可能提示病情较重，需由医生评估并调整治疗方案。