国内唯一获批的三种减肥药问

国内唯一获批的三种减肥药为奥利司他、司美格鲁肽、洛塞那肽，奥利司他是胃肠道脂肪酶抑制剂适用于肥胖或体重超重者儿童孕期哺乳期及有肝胆疾病病史者需注意，司美格鲁肽是GLP-1受体激动剂适用于成人2型糖尿病患者等儿童禁用有特定肿瘤史者禁用孕妇哺乳期需谨慎评估，洛塞那肽是GLP-1受体激动剂适用于成人2型糖尿病患者儿童不建议使用有甲状腺疾病史者需关注孕妇哺乳期需权衡利弊。

国内唯一获批的三种减肥药分别是奥利司他、司美格鲁肽、洛塞那肽。

奥利司他：

作用机制：奥利司他是胃肠道脂肪酶抑制剂，通过抑制脂肪酶的活性，减少食物中脂肪的吸收，约30%的脂肪无法被吸收而排出体外。

适用人群及注意事项：适用于肥胖或体重超重患者（体重指数≥24），不同年龄人群使用需注意，儿童使用安全性和有效性尚未确立，不建议儿童使用；女性在孕期和哺乳期不宜使用，因为其对胎儿或婴儿的影响尚不明确；有肝胆疾病病史者需谨慎，因为它主要通过肝脏代谢相关途径发挥作用，肝胆疾病可能影响其代谢及自身病情。

司美格鲁肽：

作用机制：司美格鲁肽是一种GLP-1受体激动剂，通过激活GLP-1受体，促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌，延缓胃排空，减少食欲，从而达到减重效果。

适用人群及注意事项：适用于成人2型糖尿病患者控制血糖以及伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者降低主要心血管不良事件（心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性卒中）的风险，同时也可用于减重。但对于儿童，其安全性和有效性尚未确定，不建议儿童使用；有甲状腺髓样癌（MTC）个人既往史或家族史、2型多发性内分泌肿瘤综合征（MEN2）的患者禁用，因为它可能增加甲状腺C细胞肿瘤的风险；孕妇及哺乳期女性使用需谨慎评估，因其对胎儿或婴儿的影响需要进一步研究。

洛塞那肽：

作用机制：洛塞那肽是GLP-1受体激动剂，作用机制与司美格鲁肽类似，通过激动GLP-1受体，发挥降低血糖、减轻体重等作用。

适用人群及注意事项：适用于成人2型糖尿病患者接受二甲双胍联合磺脲类药物治疗血糖控制不佳时的附加治疗。儿童使用安全性和有效性不明确，不建议儿童使用；有甲状腺疾病史者需关注，因为其对甲状腺相关疾病的影响需要谨慎评估；孕妇及哺乳期女性使用需权衡利弊，因其对胎儿和婴儿的影响还不十分清楚。