抑郁症的特征有哪些问

抑郁症的特征主要包括持续情绪低落、兴趣减退、认知功能受损、躯体症状及行为退缩等核心表现，不同人群症状表现存在差异。

1.情绪症状持续低落且泛化，伴随情绪调节障碍及人群差异。1.1抑郁情绪持续≥2周，无明显环境诱因，且难以通过自我调节缓解，常伴随焦虑、烦躁或易激惹（尤其青少年）。1.2性别差异显著，女性抑郁发生率约为男性的1.5倍，更易出现悲伤、自责、躯体化疼痛；男性则常表现为愤怒、酒精依赖或社交回避。1.3年龄特征明显：青少年可能出现情绪易波动、学习动力下降及行为叛逆；老年人常以躯体不适（如不明原因体重下降、乏力）为突出表现，情绪低落易被掩盖（隐匿性抑郁）。

2.兴趣与快感缺失是核心症状。2.1对既往喜爱的活动（如运动、社交、爱好）完全失去兴趣，甚至无法体验愉悦感（如进食无味、社交无快乐），导致日常活动参与度骤降。2.2生活方式受影响，社交频率减少，回避家庭聚会或朋友邀约，工作/学习效率显著下降。2.3有既往抑郁史者复发风险高，快感缺失症状更顽固，需长期维持治疗。

3.认知功能与自我认知偏差突出。3.1注意力分散、记忆力下降，难以完成复杂任务，对未来持持续悲观预期，产生“活着无意义”的绝望感。3.2自我认知扭曲，过度自责（如“都是我的错”），部分患者通过躯体化症状（头痛、胃肠不适）表达痛苦，却无法定位情绪根源。3.3青少年抑郁者可能因认知发展不成熟，出现“自我否定”与“行为问题”恶性循环（如逃学、顶撞父母）；老年患者若伴随认知下降，需警惕抑郁诱发的假性痴呆。

4.躯体症状与生理功能紊乱。4.1睡眠障碍（早醒后难入睡）、食欲改变（厌食或暴食）及精力下降（休息后仍感疲劳）。4.2躯体多处疼痛（腰背、胃肠）及心血管症状（心悸、胸闷），但检查无器质性病变（躯体化抑郁特征）。4.3特殊人群提示：儿童青少年需避免使用成人抗抑郁药，优先心理治疗（如认知行为疗法）；老年患者用药需小剂量起始，监测跌倒风险（躯体症状导致平衡障碍）。

5.行为退缩与病程特征。5.1行动迟缓（日常活动变慢），社交退缩（不愿接电话、回避见面），严重者生活自理困难（如不洗漱、不做饭）。5.2病程持续≥2周，单次发作缓解期约3-6个月，反复发作风险达40%-60%（尤其家族史者）。5.3常与焦虑障碍、慢性疼痛、糖尿病等共病，增加治疗难度。