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健忘的表现意味着什么

2025年12月18日 13:43:16
病情描述:

健忘的表现意味着什么

医生回答(1)
  • 王莉梅
    王莉梅主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    近期事件记忆障碍有正常衰老及病理性因素如阿尔茨海默病早期近事减退且随病情进展加重伴定向障碍、甲状腺功能减退致健忘有全身症状及实验室指标异常,睡眠障碍影响记忆巩固会致健忘,老年人健忘需综合评估,儿童健忘与学习压力和营养缺乏有关,女性围绝经期因激素波动有健忘需调节情绪作息。

    一、近期事件记忆障碍与多因素关联

    近期事件记忆障碍是健忘常见表现之一。正常衰老过程中,大脑神经细胞会逐渐减少,50岁以上人群记忆功能可出现一定程度减退,表现为偶尔遗忘刚做过的事、刚说过的话等,但一般不影响日常生活的基本记忆功能。而病理性因素中,阿尔茨海默病早期常以近事记忆减退为首发症状,患者会反复询问同一问题、忘记熟悉物品的放置位置等,且这种记忆障碍会随病情进展逐渐加重,同时可能伴随时间、地点定向障碍等。

    二、病理性疾病相关健忘表现

    (一)阿尔茨海默病相关健忘

    阿尔茨海默病是一种进行性发展的神经系统退行性疾病,除近事记忆减退外,还会出现认知功能全面下降,如语言能力减退、计算力下降等,病情后期会丧失生活自理能力。其病理基础是大脑内β-淀粉样蛋白沉积和神经纤维缠结等异常改变,这些病理变化逐渐破坏大脑的记忆、认知等功能区域。

    (二)甲状腺功能减退导致的健忘

    甲状腺激素对神经系统的发育和功能维持至关重要,甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,会影响神经系统的代谢和功能,导致患者出现记忆力下降、健忘等表现,同时常伴有乏力、畏寒、水肿等全身症状,实验室检查可发现甲状腺功能指标异常。

    三、睡眠障碍引发的健忘机制

    长期睡眠不足或睡眠质量差会影响大脑的记忆巩固过程。睡眠分为非快速眼动睡眠和快速眼动睡眠,在睡眠过程中大脑会对白天获取的信息进行整理和存储,若睡眠障碍导致记忆巩固环节受影响,就会出现健忘现象,例如夜间频繁觉醒、入睡困难等睡眠问题的人群,更容易出现健忘表现。

    四、特殊人群健忘的特点及考虑因素

    (一)老年人

    老年人健忘需综合评估,若为正常衰老相关健忘,一般不影响日常生活的基本活动;若为疾病前兆,如早期阿尔茨海默病,需密切关注认知功能变化,建议定期进行认知功能评估。同时要考虑老年人的生活方式,如是否存在孤独、缺乏社交活动等情况,这些因素也可能影响记忆力。

    (二)儿童

    儿童出现健忘可能与学习压力过大、营养缺乏(如缺乏锌、铁等微量元素)有关。例如,长期处于高压力学习环境的儿童,可能因精神紧张影响记忆力;饮食不均衡导致营养缺乏时,也会影响大脑的正常功能,出现健忘表现,需关注儿童的饮食情况和学习生活环境。

    (三)女性围绝经期

    女性在围绝经期由于体内激素水平波动较大,雌激素水平下降可能影响神经系统功能,导致健忘等表现。此阶段女性需注意调节情绪,保持良好的生活作息,必要时可通过健康管理来改善因激素变化引发的健忘问题。

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