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眩晕吃啥药

2025年12月18日 20:49:45
病情描述:

眩晕吃啥药

医生回答(1)
  • 孙庆利
    孙庆利副主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    外周性眩晕相关药物有抗组胺药茶苯海明、抗胆碱能药东莨菪碱、血管扩张剂倍他司汀;中枢性眩晕相关药物有改善脑循环药物氟桂利嗪、抗癫痫药丙戊酸钠;眩晕需先明确病因针对性用药,全身性疾病致眩晕要治基础病,特殊人群用药需谨慎,用药时密切观察反应,不良反应及时就医调整。

    一、外周性眩晕相关药物

    (一)抗组胺药

    1.茶苯海明:可用于防治晕动病引起的眩晕、恶心、呕吐等症状,其作用机制是通过抑制前庭神经内耳感受器,以及抑制前庭核的活动来发挥作用,对于因乘坐交通工具等引起的外周性眩晕有一定缓解作用,尤其适用于成人因晕动导致的眩晕情况,但儿童使用需谨慎,需在医生指导下根据体重等情况权衡使用。

    (二)抗胆碱能药

    1.东莨菪碱:能阻断M胆碱受体,有解除胃肠痉挛、抑制腺体分泌等作用,也可用于缓解外周性眩晕相关的恶心、呕吐等症状,对于因内耳迷路病变等引起的外周性眩晕有一定疗效,成人可通过贴剂等方式使用,儿童使用需严格遵循儿科用药规范,由医生评估后使用。

    (三)血管扩张剂

    1.倍他司汀:主要用于梅尼埃病、血管性头痛及脑动脉硬化等引起的眩晕、耳鸣、听力减退等症状,它可以改善内耳循环,增加脑血流量,对由内耳循环障碍等导致的外周性眩晕有较好的缓解作用,成人可使用该药物,儿童用药需谨慎,应在医生指导下,结合儿童的年龄、体重、病情等因素来决定是否使用及合适的剂量等。

    二、中枢性眩晕相关药物

    (一)改善脑循环药物

    1.氟桂利嗪:可用于脑血供不足,椎动脉缺血,脑血栓形成后等引起的眩晕,它能抑制血管收缩物质引起的血管收缩,增加脑血流量,对因脑供血不足等中枢性因素导致的眩晕有一定的治疗作用,成人可以使用,但儿童使用时需非常谨慎,需严格评估风险收益比,由医生根据儿童具体情况判断是否使用。

    (二)抗癫痫药

    1.丙戊酸钠:主要用于癫痫的治疗,当某些中枢神经系统疾病导致的眩晕与癫痫发作相关时,可能会用到该药物来控制癫痫发作从而缓解眩晕症状,但一般不是直接针对眩晕的首选药物,儿童使用丙戊酸钠时需密切监测药物不良反应,如肝功能等情况,严格按照儿科用药剂量等要求使用。

    三、其他情况用药注意事项

    对于眩晕患者,首先要明确眩晕的病因,然后针对性用药。如果是由全身性疾病引起的眩晕,如高血压、糖尿病等导致的继发性眩晕,还需要同时治疗基础疾病。特殊人群如老年人,在用药时要考虑其肝肾功能减退等情况,可能需要调整药物剂量;孕妇及哺乳期女性出现眩晕时,用药需格外谨慎,因为很多药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,必须在医生充分评估利弊后才能使用相应药物;儿童眩晕时,优先考虑非药物干预措施,如休息、调整体位等,药物使用要严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物。同时,在用药过程中要密切观察患者的反应,如出现不良反应应及时就医调整治疗方案。

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