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睡觉打呼噜治疗方法有哪些

2025年12月18日 17:50:24
病情描述:

睡觉打呼噜治疗方法有哪些

医生回答(1)
  • 陈秀伍
    陈秀伍主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    改变生活方式可通过减肥、调整睡眠姿势、避免睡前饮酒和服用镇静催眠药物来改善打呼噜;治疗基础疾病包括治疗鼻部疾病如鼻中隔偏曲、鼻息肉、过敏性鼻炎等和治疗咽部疾病如扁桃体肥大、腺样体肥大等;医疗器械治疗有持续正压通气治疗和口腔矫治器;手术治疗适用于咽部解剖异常导致的打呼噜如悬雍垂腭咽成形术,手术需医生评估患者具体情况包括老年人要评估全身状况。

    减肥:肥胖是引起打呼噜的重要因素之一,对于超重或肥胖的人群,减轻体重可有效改善打呼噜的情况。研究表明,体重减轻5%-10%,打呼噜的严重程度可得到缓解。比如BMI(身体质量指数)较高的人群,通过合理饮食和适度运动来降低体重,能减少上气道脂肪堆积,减轻气道阻塞。

    调整睡眠姿势:尽量采取侧卧位睡眠,避免仰卧位。因为仰卧位时舌根后坠容易堵塞气道,而侧卧位可减少舌根后坠,降低打呼噜的发生几率。对于不同年龄阶段的人群都适用,例如儿童如果是因为睡姿导致的打呼噜,调整为侧卧位可能会有改善;成年人长期保持侧卧位睡眠也有助于缓解打呼噜症状。

    避免睡前饮酒、服用镇静催眠药物:酒精和镇静催眠药物会使咽喉部肌肉松弛,加重气道阻塞,从而加重打呼噜。老年人更要注意,因为老年人本身咽喉部肌肉功能相对较弱,饮酒或服用这类药物后打呼噜可能会更严重。

    治疗基础疾病

    治疗鼻部疾病:如鼻中隔偏曲、鼻息肉、过敏性鼻炎等鼻部疾病可引起鼻腔通气不畅,导致打呼噜。对于鼻中隔偏曲,可通过手术矫正;鼻息肉需手术切除;过敏性鼻炎可使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药物等控制症状,改善鼻腔通气,进而缓解打呼噜。例如患有过敏性鼻炎的人群,规范治疗鼻炎后,鼻腔通气改善,打呼噜情况可能会减轻。

    治疗咽部疾病:如扁桃体肥大、腺样体肥大等咽部疾病也会导致上气道狭窄。儿童腺样体肥大较为常见,严重的腺样体肥大可能需要手术切除腺样体;成人扁桃体肥大如果引起打呼噜等症状,也可考虑手术切除扁桃体。

    医疗器械治疗

    持续正压通气治疗(CPAP):通过佩戴面罩,在睡眠时提供持续的气流压力,保持气道开放,是中重度打呼噜患者常用的治疗方法。该设备能有效改善通气,减少打呼噜和呼吸暂停的发生。对于不同年龄段的患者,只要符合适应证且能配合佩戴,都可以使用,但儿童使用时需要选择合适的儿童型设备,并在专业医生指导下使用。

    口腔矫治器:适用于轻度至中度打呼噜患者,通过调整下颌位置,使气道扩大,从而减轻打呼噜症状。不同患者的口腔矫治器需要定制,佩戴时要注意舒适度和适配性,老年人如果有口腔疾病可能需要先治疗口腔疾病后再考虑使用口腔矫治器。

    手术治疗

    悬雍垂腭咽成形术(UPPP):适用于咽部解剖异常导致的打呼噜,如软腭松弛、悬雍垂过长、扁桃体肥大等。通过切除部分软腭、悬雍垂和扁桃体等组织,扩大咽腔,改善通气。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要医生评估患者的具体情况后决定是否适合手术,老年人手术前要评估心肺功能等全身状况。

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