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流口水是怎么回事

2025年12月18日 17:50:23
病情描述:

流口水是怎么回事

医生回答(1)
  • 艾虹
    艾虹主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    流口水分为生理性和病理性。生理性流口水包括婴儿期因唾液腺发育、吞咽不完善及青春期因身体发育激素变化导致,随月龄增长或发育成熟可自行改善;病理性流口水可由口腔疾病(如口腔溃疡致唾液分泌增多、龋齿刺激唾液腺、牙周炎致炎症刺激唾液分泌)、神经系统疾病(如面瘫致面部肌肉运动不协调影响吞咽、帕金森病致唾液分泌过多且吞咽困难)、其他全身性疾病(如脑血管疾病影响中枢对唾液分泌和吞咽反射控制、痴呆致吞咽功能减退)引起,异常流口水且持续不缓解伴其他不适需及时就医查因并治疗。

    一、生理性流口水

    (一)婴儿期

    婴儿在4-6个月时,唾液腺开始发育,唾液分泌量逐渐增加,但口腔相对较浅,吞咽功能尚不完善,所以容易出现生理性流口水。这是正常的生理现象,随着婴儿月龄增长,吞咽功能逐渐完善,流口水的情况会自行改善。例如,6个月左右开始添加辅食后,口腔功能进一步发育,流口水现象可能会减轻。

    (二)青春期

    青少年在青春期时,身体各方面处于快速发育阶段,可能会出现暂时性的唾液分泌增多,导致流口水。这与身体激素水平变化等因素有关,一般不需要特殊处理,随着身体发育成熟,流口水的情况会缓解。

    二、病理性流口水

    (一)口腔疾病

    1.口腔溃疡

    口腔溃疡会引起口腔疼痛,导致唾液分泌反射性增多,从而出现流口水的情况。例如,复发性阿弗他溃疡患者,溃疡面刺激口腔黏膜,使唾液分泌增加,患者会不自觉流口水,同时伴有口腔溃疡局部的疼痛、红肿等表现。

    2.龋齿

    龋齿若龋洞较深,累及牙髓等组织,会引起牙髓炎症,导致牙髓组织充血、水肿,刺激唾液腺分泌增多,出现流口水现象。而且龋齿本身也会刺激口腔,促使唾液分泌增加,同时患者可能会因为牙齿疼痛而不敢正常吞咽唾液,进一步加重流口水情况。

    3.牙周炎

    牙周炎会导致牙龈红肿、出血、牙周袋形成等,炎症刺激口腔组织,使唾液分泌增多。此外,牙周炎患者口腔内环境不佳,也会影响唾液的正常吞咽,导致流口水。

    (二)神经系统疾病

    1.面瘫

    面瘫患者由于面部神经功能受损,面部肌肉运动不协调,包括口腔周围肌肉,会影响正常的吞咽功能,导致口水无法正常吞咽而流出。例如,贝尔面瘫患者,病变侧面部肌肉瘫痪,不能正常闭合口唇,唾液容易流出。

    2.帕金森病

    帕金森病患者存在神经系统变性,会出现唾液分泌过多且吞咽困难的情况。这是因为该病影响了神经系统对唾液分泌和吞咽反射的调节,患者常表现为流口水、吞咽不便等症状,且随着病情进展,症状可能会逐渐加重。

    (三)其他全身性疾病

    1.脑血管疾病

    如脑梗死、脑出血等脑血管疾病,可能会影响中枢神经系统对唾液分泌和吞咽反射的控制。例如,脑梗死累及脑干等与吞咽反射相关的神经中枢时,会导致吞咽功能障碍,引起流口水。患者还可能伴有言语不清、肢体活动障碍等其他脑血管疾病的表现。

    2.痴呆

    老年痴呆患者随着病情发展,会出现吞咽功能减退,唾液不能正常吞咽而流口水。同时,痴呆患者的认知功能下降,可能无法自主控制唾液的吞咽,进一步加重流口水情况。

    如果出现异常的流口水情况,尤其是持续不缓解或伴有其他不适症状时,应及时就医,进行相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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