孩子经常吐奶是什么原因问

吐奶可由生理因素如食管下括约肌发育不完善、胃呈水平位等导致也可由喂养因素如喂养姿势不当、频繁更换奶粉等引起还可由疾病因素如消化系统疾病中的先天性幽门肥厚、胃食管反流病、肠梗阻及感染性疾病等导致早产儿因各器官发育不成熟更易吐奶有先天性疾病的婴儿吐奶异常需及时就医。

一、生理因素导致的吐奶

（一）食管下括约肌发育不完善

婴儿的食管下括约肌还未发育成熟，其压力较低，容易出现松弛现象，使得胃内的奶液容易反流至食管，从而引发吐奶。一般来说，随着婴儿月龄的增长，食管下括约肌功能逐渐完善，吐奶情况会有所改善。例如，出生后0-3个月的婴儿发生生理性吐奶的概率相对较高，主要就是因为食管下括约肌发育尚未成熟。

（二）胃的解剖结构特点

婴儿的胃呈水平位，胃容量较小，且胃的入口（食管下括约肌处）和出口（幽门）的肌肉张力不协调。当胃内有奶液时，由于胃的水平位结构，奶液容易反流出来。比如，相比成人垂直的胃结构，婴儿水平位的胃更易发生吐奶情况。

二、喂养因素导致的吐奶

（一）喂养姿势不当

如果喂养时婴儿头部过低，或者喂奶速度过快、喂奶量过多等，都可能导致婴儿吞咽过多空气，从而引起吐奶。例如，在母乳喂养时，如果婴儿含接乳头的姿势不正确，会吸入较多空气；人工喂养时，奶嘴孔过大，奶液流速过快，婴儿来不及吞咽也会导致吐奶。

（二）频繁更换奶粉或奶粉不合适

当频繁更换奶粉品牌或种类时，婴儿的胃肠道可能不适应，从而出现吐奶现象。另外，如果奶粉选择不当，比如奶粉的蛋白质组成、脂肪含量等不适合婴儿胃肠道消化，也会引起吐奶。例如，有些婴儿对部分奶粉中的蛋白质过敏，食用后就可能出现频繁吐奶的情况。

三、疾病因素导致的吐奶

（一）消化系统疾病

1.先天性幽门肥厚：多见于出生后2-4周的婴儿，主要表现为进行性加重的呕吐，呕吐物为奶液，含有胃酸，不含有胆汁。这是由于幽门肌肥厚增生，导致幽门管腔狭窄，奶液通过困难，从而引起严重吐奶。

2.胃食管反流病：除了生理性的胃食管反流外，有些婴儿可能患有病理性的胃食管反流病，除了吐奶外，还可能伴有哭闹、体重不增等表现。这是因为食管下括约肌功能障碍、食管黏膜屏障功能减弱等多种因素导致胃内容物反流至食管甚至口腔。

3.肠梗阻：无论是先天性肠梗阻还是后天性肠梗阻，都可能引起吐奶。先天性肠梗阻如先天性肠闭锁等，出生后不久就会出现频繁呕吐，呕吐物可含有胆汁甚至粪便样物；后天性肠梗阻可能与肠套叠等有关，除了吐奶外，还会有腹痛、腹胀、停止排气排便等表现。

（二）感染性疾病

当婴儿患有呼吸道感染、胃肠道感染等疾病时，也可能出现吐奶症状。例如，婴儿患上呼吸道感染时，可能因鼻塞而影响呼吸，吃奶时呼吸不畅，导致吞咽过多空气，进而引起吐奶；胃肠道感染时，胃肠道功能紊乱，也会出现吐奶情况。

四、特殊人群注意事项

对于早产儿来说，由于其各器官发育更不成熟，包括食管下括约肌功能、胃肠道消化功能等，所以更容易出现吐奶情况。家长在喂养早产儿时，更要注意喂养姿势，如采用头高脚低的体位喂奶等，并且要密切观察吐奶情况，若吐奶严重或伴有其他异常表现，应及时就医。对于有先天性疾病的婴儿，如先天性幽门肥厚等，一旦发现吐奶异常情况，需尽快带婴儿到医院就诊，以便早期诊断和治疗，避免延误病情。