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宝宝腹泻的原因是什么

2025年12月18日 22:18:34
病情描述:

宝宝腹泻的原因是什么

医生回答(1)
  • 王志新
    王志新主任医师

    中日友好医院 向他提问

    宝宝腹泻的因素包括感染因素和非感染因素,感染因素有病毒感染(轮状病毒、诺如病毒等)、细菌感染(致病性大肠杆菌、空肠弯曲菌、沙门菌等)、寄生虫感染(贾第虫),非感染因素有饮食因素(喂养不当、过敏因素)、气候因素、其他因素(腹部受挤压惊吓、全身性疾病伴随)。

    病毒感染:轮状病毒是引起宝宝腹泻常见的病毒之一,多见于6-24个月的婴幼儿,常通过粪-口途径传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染。轮状病毒侵入肠道后,在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞内复制,使细胞发生变性、坏死,微绒毛肿胀、排列紊乱和变短,受累的肠黏膜上皮细胞脱落,导致肠黏膜回吸收水分和电解质的能力受损,肠液在肠腔内大量积聚而引起腹泻。诺如病毒也是引起宝宝腹泻的常见病毒,全年均可发生,感染后潜伏期短,起病急,主要症状为腹泻和呕吐,同样可通过污染的食物、水等传播。

    细菌感染:致病性大肠杆菌是引起宝宝腹泻的常见细菌之一,可分为产毒性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌等。产毒性大肠杆菌感染后,黏附在小肠上皮细胞刷状缘,产生不耐热肠毒素和耐热肠毒素,导致肠液分泌增加,引起腹泻;侵袭性大肠杆菌则直接侵入肠黏膜上皮细胞,引起肠黏膜炎症、坏死,导致脓血便等症状。空肠弯曲菌也是常见的致腹泻细菌,主要通过污染的食物(如污染的肉类、牛奶等)传播,感染后可引起宝宝发热、腹痛、腹泻,大便多为黏液便或脓血便。沙门菌感染也较为常见,宝宝食用被沙门菌污染的食物后,可出现腹泻、发热、呕吐等症状,大便性状多样,可为稀便、黏液便或脓血便。

    寄生虫感染:贾第虫是引起宝宝腹泻的常见肠道寄生虫,宝宝摄入被贾第虫包囊污染的水或食物后,包囊在小肠内脱囊,发育为滋养体,滋养体附着在小肠黏膜表面,引起黏膜炎症,影响肠道的消化和吸收功能,导致腹泻、腹痛、腹胀等症状,大便多为稀糊状,有恶臭。

    非感染因素

    饮食因素

    喂养不当:对于婴幼儿来说,喂养方式不当是引起腹泻的常见原因。例如,过早添加辅食,宝宝的消化系统尚未发育完善,无法很好地消化新添加的辅食,容易引起腹泻;喂养量过多或过少,喂养频率不规律等,都可能导致宝宝胃肠功能紊乱,出现腹泻。比如,有的家长为了让宝宝尽快长胖,一次性给宝宝喂食过多的奶粉或辅食,超出了宝宝胃肠道的消化能力,就会引起腹泻。

    过敏因素:部分宝宝可能对牛奶蛋白、大豆蛋白等食物过敏,食用相关过敏食物后可出现腹泻症状,同时可能伴有皮疹、呕吐等其他过敏表现。例如,对牛奶蛋白过敏的宝宝,饮用牛奶或食用含有牛奶成分的辅食后,肠道黏膜受到刺激,通透性增加,导致水分和大分子物质渗出,引起腹泻,一般在食用过敏食物后数小时内即可出现症状。

    气候因素:宝宝的体温调节中枢发育尚未完善,对外界温度变化较为敏感。当天气突然变冷时,宝宝腹部容易着凉,导致胃肠蠕动加快,引起腹泻;而天气过热时,宝宝消化液分泌减少,且宝宝可能会过多饮用冷饮,也容易引起胃肠功能紊乱,出现腹泻。例如,在秋冬季节,气温较低,宝宝如果没有做好腹部保暖,就容易因腹部着凉而发生腹泻。

    其他因素:宝宝腹部受到挤压、惊吓等,也可能导致胃肠功能紊乱,出现腹泻症状。另外,宝宝处于生长发育阶段,一些全身性疾病也可能伴随腹泻症状,如肺炎、上呼吸道感染等,在感染其他疾病的过程中,由于发热、毒素吸收等原因影响了胃肠道的功能,从而出现腹泻。

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