如何判断肾虚问

判断肾虚需结合临床症状、中医辨证及现代医学检查，典型表现为腰膝酸软、头晕耳鸣等，需区分肾阳虚/肾阴虚等证型，同时排除器质性疾病及特殊人群生理状态影响。

一、症状表现：肾阳虚以腰膝冷痛、畏寒肢冷、夜尿增多、阳痿早泄为特征；肾阴虚以腰膝酸软、潮热盗汗、遗精、口干咽燥、舌红少苔为主；肾精不足可见头晕耳鸣、发脱齿摇、记忆力减退；肾气不固表现为尿频、尿后余沥、滑精。不同性别症状有差异，女性肾阳虚可伴宫寒痛经，肾阴虚可致经量少、闭经。

二、中医辨证：通过望闻问切综合判断。望诊可见肾阳虚面色白、眼眶发黑，肾阴虚面色潮红；切脉时肾阴虚脉细数，肾阳虚脉沉迟无力；舌象上，肾阴虚舌红少苔，肾阳虚舌淡苔白滑。

三、现代医学检查：需排查慢性肾脏病（血肌酐、尿素氮）、内分泌疾病（甲状腺功能、性激素）、泌尿系统感染等，尿常规异常、肾功能指标升高提示器质性病变，需优先排除。

四、病史与生活方式：长期熬夜、过度劳累、房事不节、久病（如糖尿病、慢性肾病）或先天不足者易出现肾虚症状；老年人群因肾精自然衰减，肾虚风险增加。

五、特殊人群提示：儿童发育迟缓需先排查营养或发育问题，避免滥用补药；孕妇产后以补气养血为主，禁用温燥药物；老年人宜平补，如山药、枸杞等食材；慢性病患者需控制原发病后再调理肾虚。