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请问缺铁性贫血怎么治疗

2025年12月19日 20:04:24
病情描述:

请问缺铁性贫血怎么治疗

医生回答(1)
  • 鲍立
    鲍立主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    缺铁性贫血的治疗需综合去除病因、铁剂补充、饮食调整及特殊人群管理,以科学干预改善铁缺乏状态。

    一、去除病因:缺铁性贫血多为继发性,需明确并处理原发病因。慢性失血者(如消化道溃疡、月经过多)需针对出血来源治疗,如女性月经过多者需妇科评估激素调节,男性慢性失血需排查消化道肿瘤;营养摄入不足者需调整饮食结构;吸收障碍者(如乳糜泻、胃切除术后)需治疗原发病并优化营养方案。

    二、铁剂补充:1.口服铁剂为首选,常用药物包括硫酸亚铁、富马酸亚铁等,适用于无吸收障碍的轻中度患者,建议随餐服用以减少胃肠道刺激。2.注射铁剂适用于口服不耐受(如严重胃肠道反应)或吸收障碍者,常用药物有右旋糖酐铁、蔗糖铁等,低龄儿童应优先非药物干预,避免注射给药;孕妇及哺乳期女性需在医生指导下使用。

    三、饮食调整:增加高生物利用率铁的摄入,如红肉(牛肉、羊肉)、动物肝脏(每周1-2次,每次50g左右)、蛋黄、黑木耳等。同时补充维生素C(如新鲜蔬果)促进铁吸收,避免与茶、咖啡同服(间隔2小时以上)。婴幼儿需在6月龄后及时添加含铁辅食(如高铁米粉),青少年因生长发育需增加红肉摄入,老年人可选择铁强化食品或精细加工的含铁食物。

    四、特殊人群管理:儿童需从婴幼儿期开始预防缺铁,6月龄至2岁是高发期,应定期监测血常规;孕妇及哺乳期女性每日铁需求增加,孕期需额外补充铁剂以预防胎儿缺铁;老年人消化吸收功能减退,建议增加维生素C摄入提高铁吸收率,避免同时服用影响铁吸收的药物(如四环素类抗生素)。

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