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孕吐好严重怎么办

27岁2025年12月19日 17:57:38
病情描述:

孕吐好严重怎么办

医生回答(1)
  • 时春艳
    时春艳主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    严重孕吐(妊娠剧吐)需优先通过非药物干预缓解,无效时在医生指导下使用止吐药物,同时密切关注脱水、电解质紊乱等风险,及时就医。

    一、非药物干预措施

    1.饮食调整:采用少量多餐(每2-3小时进食一次),优先选择苏打饼干、烤面包等碳水化合物类食物,避免空腹超过4小时;减少油腻、辛辣及高气味食物摄入,避免诱发呕吐。

    2.环境管理:保持室内通风,避免接触油烟、香水等刺激性气味;晨起时缓慢起身,减少体位变化诱发的恶心。

    3.心理与运动:通过深呼吸训练(4秒吸气-7秒屏息-8秒呼气)缓解焦虑;适当进行低强度活动如散步(每次10-15分钟),促进胃肠功能恢复。

    二、药物干预规范

    1.适用情况:当非药物干预后仍持续呕吐超过24小时,或出现体重下降≥3kg、尿量减少等脱水症状时,需在产科医生指导下用药。

    2.一线药物:维生素B6可作为基础用药,部分病例需联合止吐药如甲氧氯普胺,用药前需排除肝肾功能异常等禁忌,严格遵循医嘱。

    三、特殊人群风险控制

    1.多胎妊娠或葡萄胎:因激素水平显著升高,孕吐程度更重,需提前3天开始记录体重变化,每日监测尿量,一旦出现异常立即就诊。

    2.有慢性疾病者:如甲状腺功能亢进孕妇,需在控制甲亢的基础上干预孕吐,避免过度饥饿加重代谢亢进;糖尿病孕妇需调整饮食结构,防止低血糖与高血糖波动。

    四、紧急就医提示

    1.呕吐持续>3天,无法进食超过12小时;

    2.尿色呈深茶色(提示脱水),皮肤弹性下降;

    3.伴随高热、剧烈头痛或腹痛,需立即联系产科急诊。

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