bpd是胎儿的什么问

bpd是胎儿的双顶径（BiparietalDiameter），是通过超声检查测量胎儿头部左右两侧顶骨之间最宽部位的长度，是产科评估胎儿生长发育与孕周的核心指标之一。

1.定义与测量方法：双顶径是胎儿颅骨的重要径线，超声检查中需在胎儿头部横切面上，垂直于胎头长轴测量两侧顶骨内缘之间的距离，测量时需避开颅骨缺损、变形等异常区域。

2.临床意义与应用场景：BPD主要用于评估胎儿孕周是否与实际发育相符，例如孕24周时正常范围约60-70mm，孕36周约85-95mm，可辅助判断胎儿生长受限（BPD低于对应孕周第10百分位）或巨大儿（高于第90百分位）。此外，BPD与胎头形态、颅骨结构相关，可排查小头畸形、脑积水等颅骨发育异常。

3.影响因素与正常参考范围：BPD受遗传（父母头围体型）、营养（孕期营养不足可能延缓增长）、母体健康（妊娠期高血压、糖尿病可能影响胎盘功能）等因素影响。不同超声设备及测量者经验可能导致误差，需结合股骨长、腹围等指标综合判断，避免单一数值异常。

4.异常情况的临床解读：若BPD明显偏离正常范围，需结合羊水指数、胎盘成熟度等指标，排除染色体异常（如21三体综合征可能伴小头或大头）、宫内感染等疾病。例如，孕晚期BPD增长缓慢且伴股骨长缩短，可能提示胎儿生长受限，需评估胎盘功能；若合并羊水过多，需警惕脑积水风险。

5.特殊人群注意事项：高龄孕妇（≥35岁）因胎儿染色体异常风险升高，若BPD异常需进一步行无创DNA检测或羊水穿刺；多胎妊娠时BPD差异可能更大，需分胎儿单独评估。孕妇无需因单次测量异常过度焦虑，建议定期产检，由产科医生结合动态变化及其他指标制定后续方案。