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双氯芬酸钠肠溶片是不是止痛药

2025年12月19日 20:14:28
病情描述:

双氯芬酸钠肠溶片是不是止痛药

医生回答(1)
  • 孟玲
    孟玲主任药师

    江苏省人民医院 向他提问

    双氯芬酸钠肠溶片是止痛药,属于非甾体抗炎类止痛药,主要通过抑制环氧化酶(COX)活性减少前列腺素合成,从而阻断疼痛信号传导及炎症反应,同时兼具解热效果。

    一、双氯芬酸钠肠溶片的止痛作用机制是抑制环氧化酶(COX)活性,减少前列腺素合成。前列腺素是疼痛信号传导和炎症反应的关键介质,抑制其合成可直接阻断疼痛传导通路,同时减轻局部炎症水肿,间接缓解疼痛。

    二、其止痛效果主要针对中重度疼痛场景,包括术后疼痛(如骨科手术、妇科手术等创伤性术后疼痛)、创伤性疼痛(如肌肉拉伤、扭伤等急性疼痛)、风湿性关节炎、类风湿关节炎等慢性炎症性疼痛,以及原发性痛经等。具体适用需结合疼痛程度及病因,由医生评估后决定。

    三、适用人群方面,成人可短期用于缓解上述疼痛,但需避免长期连续使用;16岁以下儿童禁用,因儿童肝肾功能未发育完全,缺乏安全数据支持,使用可能增加胃肠道损伤(如溃疡、出血)、肾功能影响(如急性肾功能不全)等不良反应风险,且疼痛管理应优先选择非药物干预。

    四、特殊人群使用需谨慎:孕妇及哺乳期女性应避免使用,妊娠晚期(孕20周后)使用可能影响胎儿循环系统,哺乳期用药可能经乳汁传递给婴儿;有胃肠道疾病(如胃溃疡、胃炎)病史者慎用,药物可能刺激胃黏膜,加重溃疡或诱发出血;肝肾功能不全者需监测肝肾功能指标,避免药物蓄积导致毒性反应(如转氨酶升高、蛋白尿)。

    五、用药原则强调优先采用非药物干预(如物理治疗、休息、适度运动、冷敷/热敷)缓解疼痛,仅在疼痛严重影响日常生活且非药物干预无效时短期使用;用药期间避免饮酒、同时使用其他非甾体抗炎药(如布洛芬、阿司匹林),减少胃肠道刺激及药物相互作用风险;如出现严重腹痛、黑便、皮疹、水肿、血尿等症状,需立即停药并就医。

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