剖腹产复查检查些什么问

剖腹产复查主要检查子宫恢复、伤口愈合、盆底功能、血液指标、心理状态及其他必要检查，具体项目如下：

1子宫恢复评估：通过超声检查子宫大小（产后6周内正常子宫应缩小至孕前大小）、位置及内膜厚度，观察是否存在残留胎盘/胎膜组织；同时评估恶露情况，包括颜色（血性恶露~浆液性恶露~白色恶露）、量及气味，若血性恶露持续超过2周或伴随异味需警惕感染。

2腹部及子宫切口愈合检查：视诊及触诊腹部切口，检查是否红肿、渗液、裂开或硬结，必要时超声评估皮下脂肪层愈合情况；超声检查子宫下段切口完整性，排除憩室形成（表现为切口处凹陷或液性暗区），该异常可能导致经期延长或慢性盆腔痛。

3盆底功能评估：采用盆底肌力评估仪检测肌肉收缩力（肌力分级≥3级为正常）及耐力，结合腹压测试筛查压力性尿失禁；产后高危因素（如妊娠期高血压、高龄产妇）需增加盆底肌电刺激治疗建议。

4血液及感染指标检查：血常规检测血红蛋白（Hb≥100g/L为正常，剖腹产出血可能导致缺铁性贫血）、白细胞计数（超过12×10^9/L提示感染风险）；血糖监测（空腹及餐后2小时血糖），妊娠期糖尿病产妇需同步检测糖化血红蛋白。

5心理状态筛查：采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评估抑郁倾向，得分≥13分提示高风险；高危人群包括既往抑郁史、剖腹产创伤后应激反应者，需转介心理支持并鼓励家属参与康复计划。

6其他辅助检查：血压监测（产后1周内恢复至孕前水平）、尿常规筛查尿路感染（症状包括尿频/尿急/尿痛）；腹部超声排除肠梗阻（罕见并发症），肥胖产妇需重点监测伤口愈合延迟风险。

特殊人群注意事项：35岁以上产妇需增加血栓风险筛查；妊娠期高血压病史者需每周监测血压；吸烟女性需强化伤口愈合评估，必要时延长复查周期。