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甘露醇是什么

2025年12月19日 18:42:41
病情描述:

甘露醇是什么

医生回答(1)
  • 孟玲
    孟玲主任药师

    江苏省人民医院 向他提问

    甘露醇为己六醇呈白色结晶性粉末状无臭味甜化学名称为D-甘露醇,属渗透性利尿药,通过提高血浆渗透压使组织内水分进入血管减轻水肿以降颅内压眼内压等,临床用于降低各种原因引起的脑水肿所致颅内压、青光眼的眼内压及渗透性利尿,儿童使用需严评估因肾功能可能未完善,孕妇用需医生权衡利弊,哺乳期女性用需医生评估利大于弊,肾功能不全者用需密切监测肾功能防药物蓄积致损害。

    一、基本属性

    甘露醇是一种己六醇,呈白色结晶性粉末状,无臭,味甜,其化学名称为D-甘露醇,分子式为CHO。

    二、药理作用

    甘露醇属于渗透性利尿药,其作用机制是提高血浆渗透压,使得组织内(像眼、脑、脑脊液等部位)的水分能够进入血管内,进而减轻组织水肿,以此降低颅内压、眼内压等。例如,在颅内压增高时,甘露醇能迅速提高血浆渗透压,使脑组织脱水,从而降低颅内压。

    三、临床应用

    1.降低颅内压:常用于各种原因引起的脑水肿,通过减轻脑水肿来降低颅内压,保障脑的正常生理功能。

    2.降低眼内压:可用于青光眼患者,帮助降低眼内压,缓解青光眼相关的症状。

    3.渗透性利尿:用于某些情况的渗透性利尿,帮助排出体内多余的水分和部分溶质等。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:儿童的生理机能与成人有差异,使用甘露醇时需严格评估,因为儿童的肾功能发育可能尚未完善,使用不当可能影响肾功能,应在医生的严密监测下谨慎使用。

    孕妇和哺乳期女性:孕妇使用时需由医生权衡利弊,因为药物可能通过胎盘影响胎儿;哺乳期女性使用时,药物是否会通过乳汁影响婴儿也需要医生评估,只有在利大于弊且医生认为可以使用时才考虑使用。

    肾功能不全患者:由于甘露醇主要经肾脏排泄,肾功能不全患者使用时要密切监测肾功能,防止药物蓄积导致肾功能进一步损害等不良后果。

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