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格列本脲的功效和作用

2025年12月19日 18:37:27
病情描述:

格列本脲的功效和作用

医生回答(1)
  • 孟玲
    孟玲主任药师

    江苏省人民医院 向他提问

    格列本脲属磺酰脲类口服降糖药,作用机制是与胰岛β细胞膜磺酰脲受体结合关闭ATP敏感钾通道促钙内流进而促进胰岛素释放来降血糖针对2型糖尿病,可有效降低2型糖尿病患者空腹及餐后血糖改善糖代谢适用于饮食运动后血糖仍控制不佳者,老年人因肝肾功能减退使用需谨慎评估肾功能监测血糖,孕妇哺乳期需权衡利弊经医生严格评估后谨慎决定是否使用,肝肾功能不全者应避免使用该药物。

    一、作用机制

    格列本脲属于磺酰脲类口服降糖药,其作用机制是与胰岛β细胞膜上的磺酰脲受体相结合,关闭ATP敏感的钾通道,使细胞膜去极化,进而促使钙通道开放,钙离子内流,最终促进胰岛素的释放,以此发挥降低血糖的作用,主要针对2型糖尿病患者,通过刺激内源性胰岛素分泌来调控血糖水平。

    二、对血糖的调节及临床应用

    临床研究表明,格列本脲可有效降低2型糖尿病患者的空腹血糖以及餐后血糖水平,能改善患者的糖代谢指标。它通过促进胰岛素分泌,增加体内胰岛素的量,从而帮助机体更好地摄取、利用葡萄糖,降低血糖浓度,在控制血糖、减少糖尿病相关并发症发生风险方面具有一定作用,是临床中常用的降糖药物之一,适用于经饮食控制及运动治疗后血糖仍控制不佳的2型糖尿病患者。

    三、特殊人群注意事项

    老年人:老年人肝肾功能有所减退,格列本脲主要经肾脏排泄,肾功能减退可能导致药物蓄积,增加低血糖等不良反应发生风险,因此使用时需谨慎评估肾功能,密切监测血糖情况。

    孕妇及哺乳期女性:格列本脲可通过胎盘屏障,也可能分泌至乳汁中,可能对胎儿或婴儿产生不良影响,故孕妇及哺乳期女性使用需权衡利弊,在医生严格评估后谨慎决定是否使用。

    肝肾功能不全者:严重肝肾功能不全患者使用格列本脲易导致药物蓄积,引发低血糖等严重不良反应,因此此类患者应避免使用该药物。

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