怀孕感冒～吃什么药问

孕妇感冒用药需遵循安全优先原则，症状轻微时优先非药物干预，必要时在医生指导下使用单一成分药物。对乙酰氨基酚、氯雷他定等属于相对安全药物，禁用伪麻黄碱、利巴韦林等药物。

1.非药物干预优先：感冒初期（症状轻微）以多饮温水（每日1500-2000ml）、保证休息（每日睡眠≥8小时）、清淡饮食（增加维生素C摄入如新鲜蔬果）为主。鼻塞时用生理盐水鼻腔冲洗（每日2-3次），咳嗽可饮用温蜂蜜水（孕12周以上适用，1岁以下婴儿因肉毒杆菌风险禁用），肌肉酸痛采用温水擦浴（水温37-39℃）缓解不适。

2.安全药物选择：对乙酰氨基酚（扑热息痛）作为退热止痛首选，FDA妊娠分级B类，适用于孕期各阶段（需确认无药物过敏史），用于缓解发热（体温≥38.5℃）、头痛、肌肉痛；抗组胺药中氯雷他定（妊娠分级B类）、西替利嗪（妊娠分级B类）可缓解流涕、打喷嚏症状，需遵医嘱；镇咳药右美沙芬（妊娠分级C类）在医生评估后可短期使用，避免长期服用。

3.禁用药物明确列举：含伪麻黄碱的减充血剂（如部分复方感冒药）可能引起子宫血管收缩，增加胎儿缺氧风险；利巴韦林（广谱抗病毒药）有致畸性，绝对禁止使用；妊娠早期避免使用阿司匹林（可能增加出血风险），妊娠晚期禁用阿司匹林（可能引发胎儿动脉导管早闭）。

4.分孕期用药禁忌：孕早期（1-12周）胚胎器官形成期，除对乙酰氨基酚外避免任何药物；孕中期（13-27周）可在医生指导下使用单一成分药物，避免复方制剂（含多种成分易增加肝肾负担）；孕晚期（28周后）慎用影响子宫收缩的药物（如布洛芬），临近分娩前避免含咖啡因药物（可能导致新生儿烦躁）。

5.特殊情况就医指征：持续高热超39℃且非药物干预无效（超过2天），伴剧烈头痛、呕吐、胸痛等症状，或出现胎动异常（胎动减少/频繁）、阴道出血等情况，需立即就医，由医生评估是否用药。