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沙库巴曲缬汕坦钠片的作用是什么

2025年12月19日 18:04:25
病情描述:

沙库巴曲缬汕坦钠片的作用是什么

医生回答(1)
  • 孟玲
    孟玲主任药师

    江苏省人民医院 向他提问

    沙库巴曲缬沙坦钠片含沙库巴曲与缬沙坦,沙库巴曲抑脑啡肽酶使利钠肽升高减心脏前后负荷,缬沙坦拮抗血管紧张素Ⅱ调节心血管,对慢性心衰患者可改善指标、降住院风险、延缓心室重构、提高生活质量预后,老年患者用需密切监测肾功能并谨慎调剂量,妊娠期禁用,有肝肾功能不全病史患者用前需医生谨慎评估风险获益比。

    一、作用机制方面

    沙库巴曲缬沙坦钠片包含沙库巴曲和缬沙坦两种成分,沙库巴曲可抑制脑啡肽酶,使利钠肽水平升高,利钠肽具有利尿、排钠、扩张血管等作用,能减轻心脏前后负荷;缬沙坦为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,可阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合,抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性,从而发挥对心血管系统的调节作用。

    二、对慢性心力衰竭患者的作用

    对于慢性心力衰竭患者,沙库巴曲缬沙坦钠片能够改善心脏功能相关指标。研究表明,其可降低慢性心力衰竭患者的心力衰竭住院风险,通过调节神经内分泌系统和血流动力学状态,延缓心室重构,进而提高患者的生活质量和预后。在有慢性心力衰竭病史的患者中,长期使用该药物有助于维持心脏功能的相对稳定,减少病情急性加重的发生频率。

    三、特殊人群相关情况

    老年患者:老年患者使用时需密切监测肾功能,因为随着年龄增长,老年患者肾功能可能逐渐减退,而沙库巴曲缬沙坦钠片的代谢和排泄可能受肾功能影响,需根据肾功能情况调整用药相关评估等,但具体剂量调整需谨慎权衡利弊,由专业医生依据患者实际状况决定。

    妊娠期女性:妊娠期女性禁用沙库巴曲缬沙坦钠片,因为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可通过胎盘,可能会对胎儿造成伤害,如影响胎儿发育等,需严格避免妊娠期女性使用该药物。

    有肝肾功能不全病史患者:对于有严重肝肾功能不全病史的患者,使用前需由专业医生进行谨慎评估。例如,肝功能不全可能影响药物的代谢过程,肾功能不全可能影响药物的排泄,医生需综合考虑患者的肝肾功能状况,评估使用该药物的风险与获益比,以决定是否使用及确定合适的治疗方案。

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