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白血病是绝症吗

2025年12月19日 20:43:13
病情描述:

白血病是绝症吗

医生回答(1)
  • 段明辉
    段明辉主任医师

    北京协和医院 向他提问

    白血病已非绝对绝症,其有多种分型预后有差异,治疗手段进步,化疗、造血干细胞移植、靶向及免疫治疗等助力,不同患者治疗方案个体化,生活方式需配合,很多患者能通过规范治疗长期生存甚至治愈。

    白血病的分型与预后差异

    白血病有多种不同的分型。例如急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性髓系白血病(AML)等。对于儿童急性淋巴细胞白血病,经过规范的治疗,其5年生存率有了显著提高,部分患儿可以达到较高的长期无病生存概率。而一些慢性白血病,如慢性粒细胞白血病,随着酪氨酸激酶抑制剂等靶向药物的应用,患者的生存期和生活质量也得到了极大改善,很多患者能够长期生存,像慢性粒细胞白血病患者在规范使用酪氨酸激酶抑制剂治疗后,部分患者可以获得较长时间的病情控制,接近正常的生活和预期寿命。

    治疗手段的进步

    化疗:现代化疗方案不断优化,通过联合使用多种药物来精准打击白血病细胞,同时尽量减少对正常细胞的损伤。例如在儿童急性淋巴细胞白血病的治疗中,合理的化疗方案能够有效诱导缓解,使大部分患儿达到完全缓解。

    造血干细胞移植:对于一些高危或复发的白血病患者,造血干细胞移植是重要的治疗手段。随着配型技术的进步以及移植后支持治疗的完善,造血干细胞移植的成功率有所提高,为白血病的治愈带来了希望。

    靶向治疗和免疫治疗:针对白血病发病机制中的特定靶点,研发出了靶向药物,如针对慢性粒细胞白血病的伊马替尼等靶向药物,能够特异性地抑制白血病细胞的增殖,疗效确切且副作用相对较小。免疫治疗也在白血病的治疗中逐渐发挥作用,通过调动患者自身的免疫系统来攻击白血病细胞。

    对于不同年龄、性别的白血病患者,治疗方案会根据个体情况进行调整。在生活方式方面,白血病患者在治疗期间需要注意休息,加强营养,以提高身体的抵抗力来耐受治疗。对于有基础病史的患者,在治疗白血病时需要特别关注基础病与白血病治疗之间的相互影响,例如有心脏病史的患者在化疗时需要密切监测心脏功能等。总之,随着医学的发展,白血病已不再是不可治愈的绝症,很多患者能够通过规范的治疗获得长期生存甚至治愈。

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