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贫血要吃什么药,吃什么东西

2025年12月19日 20:37:13
病情描述:

贫血要吃什么药,吃什么东西

医生回答(1)
  • 唐旭东
    唐旭东副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    贫血的治疗需结合病因和贫血类型选择药物及饮食方案。缺铁性贫血以补充铁剂及含铁饮食为主,巨幼细胞性贫血需补充叶酸与维生素B12并调整饮食结构,慢性病性贫血则需在治疗原发病基础上辅以促红细胞生成素及营养支持。

    一、药物治疗

    1.缺铁性贫血用药:铁剂(如硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等),用于补充造血原料铁元素,需明确诊断后使用。

    2.巨幼细胞性贫血用药:叶酸制剂(如叶酸片)和维生素B12制剂(如甲钴胺片),针对叶酸或维生素B12缺乏导致的DNA合成障碍。

    3.慢性病性贫血用药:促红细胞生成素(如重组人促红细胞生成素注射液),适用于慢性肾病、炎症性疾病等导致的贫血,需在医生指导下使用。

    二、饮食调理

    1.缺铁性贫血饮食:增加血红素铁摄入(如瘦肉、动物肝脏、动物血),植物性铁来源(菠菜、黑木耳、紫菜)搭配富含维生素C食物(橙子、猕猴桃、青椒)促进吸收,避免与茶、咖啡同服(含鞣酸影响铁吸收)。

    2.巨幼细胞性贫血饮食:增加叶酸摄入(深绿色蔬菜、豆类、柑橘类水果),补充维生素B12(肉类、鱼类、蛋类、乳制品),素食者需额外补充维生素B12制剂。

    3.其他营养素补充:保证蛋白质摄入(瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品),为血红蛋白合成提供原料;适量摄入维生素E(坚果、植物油)保护红细胞膜,减少溶血。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童贫血:优先非药物干预,6个月~6岁儿童建议增加含铁辅食(如强化铁米粉、红肉泥),避免低龄儿童使用成人铁剂,必要时遵医嘱使用儿童专用铁剂(如滴剂、咀嚼片)。

    2.孕妇贫血:孕前3个月至孕期补充叶酸,每日400μg,增加红肉、动物肝脏、绿叶蔬菜摄入,妊娠中晚期铁需求量增加,可在医生指导下补充铁剂。

    3.老年人贫血:消化吸收功能下降,饮食需细软易消化,增加优质蛋白(如鱼肉、豆腐)摄入,预防缺铁性贫血可食用铁强化食品,同时监测血清铁蛋白和维生素B12水平。

    4.慢性病患者贫血:在治疗原发病基础上,增加蛋白质和铁剂摄入,避免自行停药或调整剂量,促红细胞生成素使用需定期监测血常规及肝肾功能。

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