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什么是白细胞

2025年12月19日 20:26:39
病情描述:

什么是白细胞

医生回答(1)
  • 范圣瑾
    范圣瑾副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    白细胞是血液中一类无色、有核的血细胞,作为免疫系统的核心组成部分,主要功能是识别并清除入侵病原体、异常细胞及异物,维持机体免疫防御。

    一、白细胞的基本定义与功能:白细胞又称白血球,通过变形运动穿过血管壁到达感染部位,发挥吞噬、免疫调节等作用。其中,中性粒细胞是急性感染时的主要“防线”,可快速吞噬细菌;淋巴细胞参与特异性免疫应答,B细胞产生抗体、T细胞直接杀伤病原体;单核细胞分化为巨噬细胞后,负责清除坏死组织及衰老细胞。

    二、白细胞的主要种类及特点:1.粒细胞:包含中性粒细胞(占比50%~70%,主要吞噬细菌)、嗜酸性粒细胞(2%~5%,参与过敏反应与寄生虫防御)、嗜碱性粒细胞(0%~1%,释放组胺等介质);2.淋巴细胞:占比20%~50%,包括T细胞(细胞免疫)、B细胞(体液免疫,产生抗体)、NK细胞(自然杀伤作用,清除病毒感染细胞);3.单核细胞:3%~10%,进入组织后转化为巨噬细胞,参与炎症反应与免疫激活。

    三、正常参考范围与临床意义:健康成人白细胞总数参考值为4~10×10^9/L,儿童随年龄增长逐渐下降(新生儿15~20×10^9/L,1岁约12×10^9/L,6~12岁约8×10^9/L)。其中,中性粒细胞绝对值1.8~6.3×10^9/L,淋巴细胞绝对值1.1~3.2×10^9/L。白细胞总数升高常见于细菌感染、应激状态,降低可能与病毒感染、免疫抑制药物相关;各类亚群比例异常提示不同疾病(如嗜酸性粒细胞升高见于哮喘、过敏,淋巴细胞升高提示病毒感染)。

    四、特殊人群注意事项:新生儿白细胞生理性偏高,若无发热、感染症状无需干预;儿童免疫功能发育中,感染时白细胞可能显著升高,需结合C反应蛋白等指标综合判断;老年人免疫储备功能下降,感染时白细胞可能无明显升高,需重点关注中性粒细胞绝对值变化;妊娠期女性因激素变化,白细胞轻度升高属正常生理波动;长期吸烟者可能出现嗜酸性粒细胞轻度波动,吸烟史应作为白细胞异常的参考因素;免疫缺陷者(如HIV感染者)需警惕淋巴细胞持续降低,定期检测可早期发现免疫功能异常。

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