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取出假体的过程是如何的

2025年12月19日 22:29:43
病情描述:

取出假体的过程是如何的

医生回答(1)
  • 袁泉
    袁泉主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    术前需完善检查评估及与患者沟通了解情况,手术按假体取出部位等选麻醉方式,经消毒铺巾沿切口分离组织显露假体后小心完整取出,术后要保持伤口清洁干燥、适当休息活动并定期复查,对老年患者加强营养观察防并发症,年轻患者遵医嘱促美观恢复,基础疾病患者如糖尿病控糖、心血管病患者监测生命体征防意外。

    一、术前准备

    1.检查评估:需完善血常规、凝血功能、肝肾功能等实验室检查,以及假体所在部位的影像学检查(如X线、CT或MRI),全面了解患者身体状况与假体具体情况,评估手术风险。例如通过影像学明确假体位置、与周围组织关系等。2.患者沟通:与患者充分沟通,告知取出假体的流程、可能风险及术后注意事项,获取知情同意。同时了解患者病史,如有无假体相关感染、过敏等特殊情况,针对个体调整方案。

    二、手术过程

    1.麻醉选择:依据假体取出部位及患者状况选择麻醉方式,如局部麻醉、椎管内麻醉或全身麻醉等。2.切口与显露:对手术部位常规消毒、铺巾,建立无菌环境后,沿原手术切口或合适新切口逐层分离组织,显露假体,操作中轻柔避免损伤周围重要结构(血管、神经等)。3.假体取出:小心完整取出假体,若假体与周围组织粘连,需细致分离粘连后再取出;以乳房假体为例,需避免假体破裂致异物扩散。

    三、术后注意事项

    1.伤口护理:保持伤口清洁干燥,定期换药,观察伤口有无渗血、渗液、红肿及感染迹象。2.休息与活动:术后适当休息,根据手术部位恢复情况逐步恢复活动。如乳房假体取出后,短期内避免剧烈运动及上肢过度外展等动作。3.定期复查:按医嘱定期复查,通过影像学等检查了解术区恢复状况及有无并发症。

    四、特殊人群考虑

    1.老年患者:老年患者机体机能较弱,术后恢复较慢,需加强营养支持,密切观察伤口愈合,预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。2.年轻患者:年轻患者对美观恢复要求高,术后需严格遵医嘱护理,以促进伤口良好恢复,减少瘢痕形成等影响美观情况。3.基础疾病患者:如糖尿病患者需严格控糖,因高血糖不利伤口愈合,需监测血糖并遵医嘱处理;心血管疾病患者术后注意生命体征监测,预防心脑血管意外。

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