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孕期要做几次b超检查

27岁2025年12月19日 22:35:06
病情描述:

孕期要做几次b超检查

医生回答(1)
  • 韩瑾
    韩瑾主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    孕期B超检查次数通常为3~5次,具体因孕期阶段、孕妇健康状况及胎儿发育情况调整。其中,常规孕期需完成早、中、晚孕期各1次基础检查,高危或特殊情况需额外增加检查次数。

    一、常规孕期B超次数及各阶段作用

    1.早孕期(11~13周):主要进行胎儿颈项透明层(NT)测量及早期妊娠结构筛查,目的是评估胎儿染色体异常风险(如唐氏综合征)及排除异位妊娠、葡萄胎等异常妊娠。NT增厚(≥2.5mm)提示需进一步检查。

    2.中孕期(18~24周):开展系统性超声筛查,重点观察胎儿主要结构发育情况,包括头颅、脊柱、心脏、四肢、内脏等,排查先天性畸形(如先天性心脏病、神经管缺陷等)。国际妇产科联盟(FIGO)建议此阶段完成1次系统超声排畸检查。

    3.晚孕期(28~32周及37~40周):28~32周评估胎儿生长发育、胎位、胎盘成熟度及羊水量,为妊娠中期结构筛查后的补充评估;37~40周重点确认胎儿位置、胎盘功能及羊水情况,辅助确定分娩时机。

    二、高危妊娠的额外B超需求

    1.高龄孕妇(≥35岁):因染色体异常风险增加,建议在早孕期(11~13周)、中孕期(18~24周)及晚孕期(32~36周)各增加1次B超,必要时进行胎儿心脏超声专项检查。

    2.妊娠期并发症孕妇:如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等,需增加2~3次B超监测胎儿生长及胎盘功能,避免因并发症导致的胎儿宫内窘迫。

    3.有不良孕产史者:既往流产、早产史或胎儿畸形史者,需根据医生评估在孕早期增加NT检查频率,孕中期加强结构筛查,晚孕期提前评估胎盘及胎位。

    三、特殊妊娠情况的B超调整

    1.双胎/多胎妊娠:双胎需在11~13周明确绒毛膜性,18~24周系统筛查双胎畸形,28~32周评估羊水量及胎儿生长差异,37周后每周1次B超监测胎心及胎位。

    2.胎盘异常(如前置胎盘、胎盘早剥):需从孕20周起每4~6周1次B超监测胎盘位置变化,避免因出血风险增加检查频率。

    3.胎儿生长受限或羊水异常:需根据胎儿体重监测、羊水池深度变化,每2~4周增加1次B超评估,必要时住院监测。

    临床实践中,B超检查次数需结合孕妇具体情况动态调整,以确保母婴安全为首要目标。孕妇应遵循产检计划,积极配合医生完成必要检查,避免因过度检查增加风险或因检查不足延误诊断。

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