妊娠期是多少天问

妊娠期从末次月经第一天开始计算通常为280天即40周分三个trimester，常用末次月经推算预产期，月经不规律需结合超声校正，实际受孕日难确定以末次月经推算为主，年龄、生活方式、病史会影响妊娠期评估及妊娠结局，高龄孕妇需更密切产前筛查诊断，不良生活方式影响妊娠期进程，有基础疾病孕妇妊娠期管理复杂需特殊监测管理。

妊娠期从末次月经第一天开始计算，通常为280天左右，即40周。临床上也常以妊娠周数来表示妊娠期，整个妊娠期分为3个trimester（trimester1：妊娠1-12周；trimester2：妊娠13-27周+6天；trimester3：妊娠28周+0天及以后）。

不同计算方法及相关考量

末次月经推算：这是最常用的方法，其原理是基于月经周期的规律性。一般来说，月经周期正常的女性，末次月经第一天加上280天即为预产期。但对于月经周期不规律的女性，这种方法可能会有偏差，需要结合超声检查来校正妊娠期。超声检查在妊娠早期（孕7-13周+6天）通过测量胎儿头臀长度（CRL）来准确估计孕周，因为此时胎儿的生长发育相对稳定，头臀长度与孕周的相关性较好。

受精日推算：实际受孕日通常在末次月经后的14天左右，但由于很难准确确定受精日，所以临床上一般还是以末次月经推算为主。

年龄、生活方式等因素对妊娠期评估的影响

年龄：孕妇的年龄会对妊娠期的评估和妊娠结局产生影响。高龄孕妇（年龄≥35岁）可能会出现胎儿染色体异常的风险增加，在妊娠期需要更密切地进行产前筛查和诊断，如无创产前检测（NIPT）或羊水穿刺等，以确保胎儿健康。而年轻孕妇相对来说胎儿染色体异常的风险较低，但也需要遵循常规的妊娠期检查流程。

生活方式：吸烟、酗酒等不良生活方式会影响妊娠期的正常进程。吸烟会导致胎盘血管痉挛，影响胎儿的血液供应，可能引起胎儿生长受限、早产等问题；酗酒则可能导致胎儿酒精综合征，出现胎儿发育畸形、智力低下等严重后果。因此，在妊娠期，孕妇需要保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免接触有害物质等。

病史：有基础疾病的孕妇，如妊娠期糖尿病、高血压等，会使妊娠期管理变得复杂。患有妊娠期糖尿病的孕妇需要严格控制血糖，因为高血糖会影响胎儿的生长发育，增加巨大儿、胎儿窘迫等风险；患有妊娠期高血压的孕妇需要密切监测血压，预防子痫前期等严重并发症的发生，这些都会对妊娠期的时长和妊娠结局产生重要影响，需要在整个妊娠期进行特殊的监测和管理。