肩周炎有什么好的治疗方法问

肩周炎的治疗以非药物干预为基础，结合物理治疗、药物、康复锻炼及必要时手术，具体方法需根据病情严重程度及个体情况选择。

一、非药物干预：基础治疗措施包括休息与姿势调整，避免过度负重或长期伏案，每30分钟活动肩颈；注意肩部保暖，避免受凉诱发疼痛加重；老年人及糖尿病患者需特别注意肩部血液循环，避免局部受压过久。

二、物理治疗：急性期（疼痛肿胀明显时）可采用冷敷（每次15~20分钟，间隔1~2小时）减轻炎症；慢性期（疼痛缓解后）以热敷（热水袋或红外线照射）促进血液循环，配合专业医师手法松解粘连，需避免自行暴力推拿。孕妇及哺乳期女性慎用温热疗法，以防局部皮肤烫伤。

三、药物治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布），但需注意儿童（＜16岁）禁用此类药物，老年患者需监测肾功能；肌紧张明显者可在医生指导下使用肌松剂（如乙哌立松），糖尿病患者用药期间需监测血糖波动。

四、康复锻炼：疼痛缓解期开始轻柔主动运动，如钟摆运动（弯腰自然下垂手臂顺时针/逆时针画圈，幅度由小至大）、爬墙运动（双手指沿墙面缓慢向上攀爬至最大耐受点）；慢性期配合被动拉伸（如毛巾过肩下拉），注意动作缓慢避免过度牵拉；术后患者康复需在康复师指导下进行，避免关节僵硬反复。

五、手术治疗：适用于病程超过1年且保守治疗无效、肩关节活动严重受限者，常用关节镜下粘连松解术。老年患者需术前评估心肺功能，骨质疏松者需预防术中骨折风险；合并高血压、冠心病者需控制基础疾病至稳定水平后再手术。