尘肺病吃什么药问

尘肺病药物治疗以抗肺纤维化为核心，辅以抗炎、抗氧化及对症支持，常用药物包括吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物，乙酰半胱氨酸等抗炎抗氧化药物，以及止咳祛痰、支气管扩张等对症药物。

一、抗肺纤维化药物

1.吡非尼酮：研究显示可延缓轻中度尘肺患者肺功能下降速度，适用于无严重肝肾功能不全患者，对改善生活质量有一定作用。

2.尼达尼布：临床试验表明能减少用力肺活量年下降率，适用于Ⅲ期尘肺患者，需注意胃肠道反应风险。

二、抗炎抗氧化药物

1.乙酰半胱氨酸：通过抗氧化及黏液溶解作用减轻气道炎症，有研究支持其改善咳嗽、咳痰症状，适用于合并慢性支气管炎者。

2.谷胱甘肽：抗氧化作用可减轻氧化应激损伤，临床常与其他药物联用辅助改善症状，但需监测肝肾功能。

三、对症支持药物

1.止咳祛痰药：如氨溴索，适用于痰多黏稠患者，需根据痰液性质选择；

2.支气管扩张剂：如沙丁胺醇气雾剂，用于缓解支气管痉挛，改善呼吸困难，急性发作期可按需使用；

3.氧疗：对合并低氧血症者，长期家庭氧疗可改善氧合状态，为非药物干预的重要组成部分。

四、特殊人群用药提示

1.儿童：尘肺患儿罕见，若确诊，需避免使用成人抗纤维化药物，优先脱离粉尘环境并进行肺功能监测；

2.老年患者：需关注肾功能及基础疾病，吡非尼酮、尼达尼布可能增加胃肠道不适风险，需从小剂量开始；

3.孕妇：抗纤维化药物孕期安全性数据不足，需权衡治疗与胎儿风险，优先保守治疗；

4.合并糖尿病/高血压患者：使用药物时需监测血糖、血压，避免影响基础疾病控制。

治疗过程中，脱离粉尘环境、肺康复训练、营养支持等非药物干预措施应优先于药物治疗，以减少肺损伤进展风险。