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腰肌劳损什么症状,怎么治疗

2025年12月22日 19:36:20
病情描述:

腰肌劳损什么症状,怎么治疗

医生回答(1)
  • 邵云潮
    邵云潮副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    腰肌劳损主要表现为腰部酸痛、胀痛,活动后加重,休息后缓解,治疗以非药物干预为核心,必要时短期使用非甾体抗炎药缓解症状。

    一、典型症状表现

    1.疼痛特点:以腰骶部为主,疼痛性质多为持续性酸痛或胀痛,活动前无明显不适,劳累(如久坐、弯腰劳作)后加重,夜间或晨起时僵硬感明显,按压局部肌肉有压痛但无下肢麻木或放射痛。长期久坐的办公室人群、搬运工人等职业人群易因持续腰部负荷积累症状。

    2.活动受限:弯腰、转身、久站等动作困难,弯腰时疼痛加剧,需双手扶腰辅助,日常行走时姿势僵硬。

    3.特殊人群差异:老年人群因肌肉力量减弱,症状持续时间更长;孕期女性因腰椎负荷增加及激素变化,症状更易反复;糖尿病患者若合并周围神经病变,疼痛敏感度升高,需更重视早期干预。

    二、主要治疗方式

    1.非药物干预:

    -休息与姿势调整:避免久坐(建议每40-60分钟起身活动),站立时保持腰椎自然前凸,坐姿使用腰垫支撑腰部生理曲度;搬运重物时采用屈膝屈髋方式,避免直接弯腰发力。

    -物理治疗:急性期(疼痛剧烈前48小时内)可冷敷缓解炎症,慢性期(疼痛持续1周以上)热敷促进血液循环;轻柔按摩需由专业康复人员操作,避免暴力推拿加重肌肉损伤。

    -运动康复:疼痛缓解后逐步进行核心肌群训练,如桥式运动(仰卧屈膝抬臀)、平板支撑(每日2组,每组30秒),增强腰背肌力量以维持腰椎稳定性。

    2.药物治疗:疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布),需严格遵医嘱用药,避免长期使用引发胃肠道或肾功能损伤。

    3.特殊情况处理:若保守治疗3个月以上无效,或伴随肌肉萎缩、下肢肌力下降等症状,需通过腰椎MRI检查排除椎间盘病变,极少需手术治疗。

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