小儿布洛芬栓问

小儿布洛芬栓是儿科常用的退热镇痛栓剂，属于非甾体抗炎药（NSAIDs），通过抑制前列腺素合成发挥作用，主要用于2岁及以上儿童的发热（体温≥38.5℃）和轻中度疼痛（如头痛、关节痛、肌肉痛等）。临床验证显示，其退热起效时间约30-60分钟，体温下降幅度达1-2℃，持续4-6小时，镇痛效果可维持4-6小时。

一、适用情况：适用于2岁及以上儿童因感冒、流感等引起的发热（体温≥38.5℃），以及轻中度疼痛如头痛、关节痛、肌肉痛。需注意，其镇痛作用仅针对轻中度疼痛，重度疼痛需联合其他药物或就医处理。

二、适用年龄范围：2岁及以上儿童可使用，但需根据体重调整剂量（一般按每公斤体重5-10mg/次，具体遵医嘱）。2岁以下儿童不推荐使用，因肝肾功能发育不完善，用药后不良反应风险较高，如肾功能损伤、胃肠道刺激等。

三、用药逻辑：以儿童舒适度为核心，而非机械按体温用药。若儿童体温≥38.5℃但精神状态良好，优先采用物理降温（如温水擦浴、减少衣物）等非药物干预；若体温虽未达38.5℃但因发热出现明显不适（如精神差、烦躁、睡眠不安），可结合舒适度判断是否使用。

四、特殊人群提示：脱水儿童禁用，因脱水时用药可能加重肾损伤风险，需先补充水分；肝肾功能不全儿童禁用，布洛芬可能加重肝肾代谢负担；哮喘患儿慎用，NSAIDs可能诱发支气管痉挛；对阿司匹林或其他NSAIDs过敏者禁用，可能引发皮疹、呼吸困难等严重过敏反应。

五、注意事项：用药前检查栓剂外观无破损，使用时保持肛门清洁；用药后密切观察不良反应，如皮疹、呕吐、腹痛、嗜睡等，出现异常立即停药并就医；不可长期或过量使用，连续使用不超过3天，避免掩盖病情或增加不良反应风险；与其他药物联用时需咨询医生，避免药物相互作用。