孩子气管炎咳嗽怎么办问

孩子气管炎咳嗽的处理需结合病因、非药物干预、药物使用及特殊人群注意事项，优先采用科学护理措施，必要时在医生指导下合理用药。

一、明确感染类型：区分病毒性与细菌性感染，病毒感染占多数（如鼻病毒、流感病毒），细菌感染（如肺炎链球菌）需通过专业检查诊断，抗生素仅用于细菌感染。

二、科学非药物干预：

1.环境调节：保持室内湿度40%~60%，使用加湿器或湿毛巾，避免干燥空气刺激气道。

2.充分补水：少量多次饮用温水，婴儿每日饮水量50~100ml，幼儿100~150ml，可稀释痰液。

3.拍背排痰：空心掌由背部下侧向上侧、由外向内轻拍，每次5~10分钟，每日2~3次，促进痰液排出。

4.睡姿调整：睡眠时将上半身抬高30°，减少夜间咳嗽。

三、药物使用原则：

1.优先非药物：若咳嗽影响睡眠或进食，可在医生评估后短期使用单一成分镇咳药（如右美沙芬），但2岁以下禁用，2~6岁需谨慎。

2.避免复方制剂：含伪麻黄碱、金刚烷胺的复方感冒药对幼儿有心脏、神经副作用，禁止用于2岁以下，不建议3岁以下使用。

3.抗生素规范使用：仅在明确细菌感染（如脓痰、血常规提示细菌感染）时，遵医嘱使用敏感抗生素，不用于病毒感染。

四、特殊人群注意事项：

1.低龄儿童：<1岁婴儿咳嗽时不建议使用镇咳药，避免痰液堵塞气道；痰液黏稠时，可在医生指导下使用儿童专用祛痰药（如氨溴索）。

2.基础疾病患儿：有哮喘、先天性心脏病、免疫缺陷的孩子，咳嗽可能诱发基础疾病加重，需立即联系儿科医生，避免自行处理。

五、及时就医指征：

出现持续高热（3天以上）、呼吸频率异常（婴儿>50次/分，幼儿>40次/分）、喘息、精神萎靡、拒食、尿量减少、嘴唇发绀或皮肤苍白等症状，需立即就诊。