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儿童心率过快的原因是什么

2025年12月22日 12:41:06
病情描述:

儿童心率过快的原因是什么

医生回答(1)
  • 邹亚伟
    邹亚伟主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    儿童心率过快通常指静息状态下心率超过同年龄正常范围上限,常见原因包括生理性反应、心脏疾病、感染、药物及环境影响等。

    一、生理性因素

    不同年龄儿童静息心率正常范围存在差异,如新生儿120~160次/分钟,1~3岁100~130次/分钟,4~7岁80~120次/分钟,8~14岁70~110次/分钟。若因运动、哭闹、情绪激动、进食等引发心率短暂升高,休息后可恢复,此类为生理性反应。婴幼儿迷走神经调节不稳定,易因轻微刺激出现心率波动,属于正常生理现象。

    二、心脏疾病

    先天性心脏病(如室间隔缺损、动脉导管未闭)因心内结构异常,心脏负荷增加,易出现代偿性心率加快。心律失常(如窦性心动过速、房性早搏)可直接导致心率持续性升高,需通过心电图、心脏超声等检查确诊。肥胖儿童因心肌负荷增加,基础心率可能偏高,合并心脏结构异常风险更高。

    三、感染性疾病

    急性感染(如感冒、肺炎、尿路感染)常伴随发热,体温每升高1℃,心率约增加10~15次/分钟。病原体刺激引发全身炎症反应,心脏通过加快搏动提高血流灌注。重症肺炎、哮喘急性发作时,缺氧刺激交感神经兴奋,心率可显著升高。

    四、其他病理因素

    贫血(血红蛋白<110g/L)时携氧能力下降,心脏代偿性增快心率;甲状腺功能亢进(罕见)时甲状腺激素水平升高,加速心肌收缩。脱水(如呕吐、腹泻)及低钾血症可影响心肌细胞电生理,导致心率异常。

    五、药物及环境影响

    某些药物(如支气管扩张剂沙丁胺醇、伪麻黄碱类药物)可能引发心率加快。高温环境(>35℃)或闷热天气下,儿童易脱水,循环血量相对不足,心率代偿性升高。

    需注意,若儿童心率持续超过正常范围且休息后未缓解,或伴随呼吸急促、面色苍白、乏力等症状,应及时就医排查心脏疾病、感染等病理因素。

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