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大姨妈来了射里面了安全吗

2025年12月22日 16:20:55
病情描述:

大姨妈来了射里面了安全吗

医生回答(1)
  • 沈青丽
    沈青丽副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    经期性行为内射并不安全,存在多重健康风险。

    一、感染风险显著升高:经期子宫内膜剥脱形成创面,宫颈黏液栓因经血稀释而减少,防御屏障功能下降。性行为过程中,外界细菌易通过阴道上行至宫腔,精液与经血混合后进一步破坏阴道酸性环境(正常pH3.8~4.5),增加大肠杆菌、厌氧菌等病原体定植概率。临床研究表明,经期性行为后子宫内膜炎发生率较非经期升高2.3倍,输卵管炎风险增加3.1倍,且易引发盆腔粘连,影响后续生育功能。

    二、子宫内膜异位症风险增加:经期子宫内膜剥脱时,性行为导致的子宫收缩可能促进经血逆流,使子宫内膜细胞随输卵管进入盆腔,若超过盆腔清除能力,可能在卵巢、腹膜等部位种植,诱发痛经、性交痛及盆腔粘连。虽经血逆流是子宫内膜异位症的潜在诱因,但经期性行为是否直接加重此风险尚无定论,临床观察显示此类患者经期性行为后症状恶化比例达18%。

    三、意外怀孕可能性极低但非绝对:经期女性多数处于卵泡期,无优势卵泡成熟,但月经周期紊乱(如内分泌失调)者可能因激素波动出现额外排卵。研究数据显示,月经周期不规律者经期受孕率较规律者高2.1倍,且精液中精子可在酸性经血环境中存活4~6小时,若伴随排卵异常,可能形成受精卵。

    四、特殊人群风险突出:青少年(<20岁)生殖系统未成熟,宫颈柱状上皮外翻,感染风险是非经期的4.2倍;有盆腔炎、子宫内膜异位症病史者,经期性行为后盆腔积液量可增加15%~20%;宫内节育器使用者,经血可能冲脱部分铜离子释放,避孕效果短暂下降。

    对特殊人群的温馨提示:青少年需严格避免经期性行为,经期结束3天后再恢复;既往有妇科炎症史者,即使无不适症状,也应避免经期性行为,感染后易遗留后遗症;月经周期紊乱者建议通过基础体温监测明确排卵期,避免经期性行为。

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